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阵发性房颤吃什么药效果最好
补充说明：阵发性房颤吃什么药效果最好
a******W 2021-11-12 16:45
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
阵发性房颤可以考虑使用普罗帕酮、氟卡尼、胺碘酮、地高辛或美托洛尔等药物来控制心律。然而，房颤的治疗需要专业医生的指导和监督，建议患者及时就医以获得适当的治疗方案。
1.普罗帕酮
普罗帕酮适用于室上性心动过速、心房扑动和心房颤动的治疗。该药能选择性延长心肌细胞动作电位 duration，降低窦房结和异位起搏点的4相膜电位及自律性。口服给药，剂量依医嘱调整。需注意监测心脏传导功能，因该药可能减慢心跳。
2.氟卡尼
氟卡尼可用于室上性心动过速、心房扑动和心房颤动等快速型心律失常。本品可延长心肌细胞的动作电位时程，降低快反应自律性细胞的4期膜电位，抑制触发活动。口服或静脉注射，具体用法按医嘱执行。使用期间应定期检查电解质，防止QT间期延长。
3.胺碘酮
胺碘酮是一种广谱抗心律失常药，对于多种类型的心律失常均有效。其通过延长心肌细胞的动作电位时程，降低自律性和传导性来发挥作用。通常口服或静脉注射，剂量依据病情和个体差异而定。需警惕甲状腺功能亢进或低下以及肺部副作用。
4.地高辛
地高辛用于慢性心力衰竭引起的心悸、气短等症状。其具有正性肌力作用，提高心肌收缩力，改善心排出量，缓解心悸症状。空腹服用，剂量依医嘱调整。需监测电解质平衡，以免诱发心律失常。
5.美托洛尔
美托洛尔用于高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病引起的心悸。可以减慢心率，降低血压，从而减轻心悸的症状。口服给药，剂量依医嘱调整。需监测血糖水平，因为该药可能影响糖代谢。
患者需要遵医嘱进行规律服药，并且要定期复查，以便及时发现并处理可能出现的不良反应或病情变化。同时，建议患者保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动和充足休息，以辅助控制心律失常。
2024-03-22 20:31
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心房颤动(atrialfibrillation，Af)简称房颤，是最常见的心律失常之一，是由心房主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱。房颤总的发病率为0.4%，随着年龄增长房颤的发生率不断增加，75岁以上人群可达10%。房颤时心房激动的频率达300~600次/分，心跳频率往往快而且不规则，有时候可以达到100~160次/分，不仅比正常人心跳快得多，而且绝对不整齐，心房失去有效的收缩功能。我国大规模调查研究显示房颤患病率为0.77%，男性房颤患病率(0.9%)高于女性(0.7%)，80岁以上房颤患病率达7.5%。此外房颤患病率的增长还会与冠心病、高血压病和心力衰竭等疾病的增长密切相关，未来50年房颤将成为最流行的心血管疾病之一。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
尼可地尔片
适用于冠心病，心绞痛的治疗。对于劳力型、自发型、梗死后或混合型心绞痛均有效。对伴有心房颤动、心脏扩大的心绞痛、对其它抗心绞痛药物需慎用的患者，可选用本品。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
