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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

肌无力症状可能表现为肌肉疲劳、肌力下降、持续性疲劳、肢体无力或呼吸困难。这些症状可能表明神经肌肉疾病,建议及时就医以进行详细评估和确诊。
1.肌肉疲劳
肌无力是由神经-肌肉接头处传递功能障碍导致的,使肌肉收缩后无法快速恢复原状而感到疲乏。这种症状主要表现在四肢近端和躯干肌肉,通常在重复使用或长时间静止后加剧。
2.肌力下降
肌无力影响了神经信号向肌肉传递的过程,使得肌肉收缩力量减弱。肌力下降可能发生在任何肌群,但会逐渐影响日常活动能力。
3.持续性疲劳
持续性疲劳是由于神经-肌肉接头处传导障碍导致的,使肌肉持续处于疲劳状态。患者可能会经历长期的、难以解释的疲劳感,即使休息充分也无法缓解。
4.肢体无力
肌无力会影响骨骼肌的正常功能,导致肌肉收缩乏力,从而引发肢体无力的症状。这种症状通常从下肢开始,逐渐向上蔓延至全身。
5.呼吸困难
重症肌无力患者的呼吸肌受累时,可出现呼吸费力的情况。重症肌无力引起的呼吸困难多为逐渐发展的,且常伴有咳嗽、咳痰等症状。
针对肌无力症状,建议进行血清乙酰胆碱受体抗体检测、肌电图等检查以确诊。治疗措施包括口服肌松药如新斯的明或阿托品以及免疫调节剂。患者应避免过度劳累,保持充足睡眠,同时注意均衡饮食,补充适当的蛋白质和维生素D,以支持肌肉健康。

2024-03-14 01:14

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李焕晨 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

重症肌无力起病隐袭,首发症状常为眼外肌麻痹,出现非对称性眼肌麻痹和上睑下垂,斜视和复视,严重者眼球运动明显受限,甚至眼球固定,瞳孔光反射不受影响。10岁以下患儿眼肌受累更常见。临床特征是受累骨骼肌肉呈病态疲劳,症状多在下午或傍晚劳累后加重,早晨和休息后减轻,呈规律的晨轻暮重波动性变化。受累肌肉明显地局限于某一组,90%以上的病例可见眼外肌麻痹;面肌受累表现皱纹减少, 表情困难, 闭眼和示齿无力;咀嚼肌受累使连续咀嚼困难, 进食经常中断;延髓肌受累导致饮水呛, 吞咽困难, 声音嘶哑或讲话鼻音;颈肌受损时抬头困难。严重时出现肢体无力, 肌无力症状上肢重于下肢, 近端重于远端。呼吸肌、膈肌受累, 出现咳嗽无力、呼吸困难,重症可因呼吸肌麻痹&继发吸入性肺炎可导致死亡。偶心肌受累可突然死亡,平滑肌和膀胱括约肌一般不受累。感染、妊娠、月经前常导致病情恶化, 精神创伤, 过度疲劳等可为诱因。奎宁, 奎尼丁, 普鲁卡因酰胺, 青霉胺, 心得安, 苯妥英, 锂盐, 四环素及氨基糖甙类抗生素可加重症状,避免使用。临床检查受累肌易疲劳,持续活动导致暂时性肌无力加重, 短期休息后好转是MG特征性表现;受累肌无力不符合任单一神经、神经根或中枢神经系统病变分布;进展性病例受累肌可轻度肌萎缩, 感觉正常, 通常无反射改变 。

2015-07-30 10:41

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重症肌无力 (获得性自身免疫性重症肌无力,假麻痹性重症肌无力,肌痿,肉痿)

重症肌无力(myastheniagravis,MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异,而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力,通常简称重症肌无力。

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