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酮症酸中毒如何治疗
补充说明：酮症酸中毒如何治疗
a******W 2015-02-28 20:33
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医生回答(2)
罗成志 主治医师 三甲
提问
酮症酸中毒的治疗可能包括补液、胰岛素疗法、电解质平衡调整、呼吸支持和并发症管理等措施。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.补液
通过静脉输注生理盐水或其他电解质溶液来恢复患者水分和电解质平衡。此措施有助于纠正由酮症酸中毒引起的脱水和电解质失衡状态，缓解代谢性酸中毒的症状。
2.胰岛素疗法
通过注射或口服给予高纯度人胰岛素制剂，剂量依据血糖监测结果个体化调整。提高机体对葡萄糖的摄取和利用效率，降低血液中过多的游离脂肪酸水平，减轻肝脏负担；改善身体内环境稳定状态。
3.电解质平衡调整
通过静脉途径补充钠、钾和其他必要电解质至正常范围。维持体内电解质平衡对于预防和治疗酮症酸中毒至关重要，因为该疾病会导致电解质紊乱。
4.呼吸支持
提供正压通气或使用BiPAP设备增加肺部通气量。改善氧合并减少二氧化碳潴留，有助于缓解呼吸困难及相关临床表现。
5.并发症管理
密切监测并处理可能伴随出现的心律不齐、脑水肿等情况。针对并发症采取针对性措施可有效防止病情进一步恶化，保障患者生命安全。
酮症酸中毒是一种紧急医疗状况，需立即就医接受专业评估和治疗。除上述常规治疗外，还需注意营养支持，如轻柔肠内营养，以支持患者的代谢需求。
2024-02-07 04:11
举报李家和 主治医师 三甲
提问
你好！糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一种急性并发症.是血糖急剧升高引起的胰岛素的严重不足激发的酸中毒.多数患者在发生意识障碍前数天有多尿,烦渴多饮和乏力,随后出现食欲减退,恶心,呕吐,常伴有头痛,嗜睡,烦躁,呼吸深快,呼气中有烂苹果味.随着病情进一步发展,出现严重失水,尿量减少,嗜睡甚至昏迷.不住院是不会自行恢复的,反而后果会越来越严重.
2015-02-28 20:33
举报向医生提问
指糖尿病患者在各种诱因的作用下，胰岛素明显不足，生糖激素不适当升高，造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群，系内科常见急症之一。
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
银杏叶提取物片
主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
人参固本口服液
滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
