发病时间：不清楚
酮症酸中毒呼吸
补充说明：酮症酸中毒呼吸
2015-02-28 20:03
我要咨询
精选回答(2)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
酮症酸中毒呼吸的表现，主要为呼吸加快、加深，还可能会出现头晕、头痛、恶心、呕吐、食欲减退、腹痛等症状。
酮症酸中毒是指糖尿病患者体内酮体堆积过多，引起酸中毒的一种严重急性并发症，主要与感染、胰岛素使用不规范、饮食不当等因素有关。患者可能会出现恶心、呕吐、食欲减退、腹痛、头晕、头痛等症状。如果患者出现上述症状，建议及时就医，通过血常规、尿常规等检查明确诊断。如果确诊为酮症酸中毒，建议患者可以在医生指导下使用小剂量胰岛素进行治疗，如门冬胰岛素、谷赖胰岛素等，以维持体内的血糖水平。同时，患者也可以遵医嘱使用氯化钾、碳酸氢钠等药物进行治疗。
在日常生活中，患者需要注意合理膳食，适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、芹菜等，避免过量进食糖果、肥肉等食物。同时，患者还需要注意适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于增强抵抗力，预防疾病。
2023-07-24 04:23
举报
高凌宇 副主任医师 洛阳市吉利区人民医院
擅长：对内科常见病多发病，都有着丰富的经验。与老年人相关的高血压病，糖尿病，痛风，各种心脏疾病，高脂血症等都有着丰富的经验。
提问
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症。当血糖水平在16.7-33.3mmol/L，血酮体升高，二氧化碳结合力下降，尿酮体阳性就容易发生糖尿病酮症酸中毒。发生糖尿病酮症酸中毒，要尽快就诊医院，给予紧急救治。糖尿病酮症酸中毒，需要尽快纠正水电解质平衡紊乱。平时还要注意良好的生活方式，规范控制血糖。才能减少或者避免酮症酸中毒多发生。
2018-09-20 12:12
举报相关问题
医生回答(2)
韩炫宇 主治医师 三甲
提问
酮症酸中毒呼吸可通过补液、胰岛素疗法、电解质平衡调整、肺通气支持、脑水肿治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免进一步的健康风险。
1.补液
通过静脉输注生理盐水或其他电解质溶液来恢复血容量和纠正脱水状态。此措施有助于改善循环功能、稳定血压并支持肾脏排除代谢产物如酮体，从而缓解酸中毒。
2.胰岛素疗法
通过注射或口服给予高纯度人胰岛素制剂以控制血糖水平。胰岛素能促进细胞对葡萄糖的摄取和利用，降低血液中过多的葡萄糖含量；长期高浓度会导致体内积累大量脂肪酸及乳酸等非酮性物质转化为酮体。
3.电解质平衡调整
通过监测患者电解质水平，在医生指导下使用电解质补充剂或限制某些可能导致电解质失衡的食物。维持适当的钠、钾、钙等电解质平衡对于预防和治疗酮症酸中毒至关重要，因为这些离子参与调节细胞内外环境稳态以及许多生化反应。
4.肺通气支持
采用机械通气或其他辅助呼吸技术提高肺部气体交换效率。由于酮症酸中毒引起呼吸功能衰竭时会出现严重的二氧化碳潴留，因此需要保持呼吸道通畅并提供足够的氧气供应以防止进一步恶化。
5.脑水肿治疗
针对脑水肿的治疗包括降颅压药物如和甘露醇，以及控制原发疾病的治疗。酮症酸中毒导致的脑水肿主要是由于高血糖引起的血管扩张和渗透性增加所致，通过降低颅内压力和减少脑组织水分含量来减轻症状。
在酮症酸中毒的情况下，应密切监测患者的呼吸模式和深度，以早期发现呼吸窘迫征象。必要时需及时转至重症监护病房接受更严密的病情观察及治疗。
2024-03-05 16:23
举报肖林 主治医师 三甲
提问
糖尿病是由遗传和环境因素共同作用而引起的一组以糖代谢紊乱为主要表现的临床综合征，临床以慢性（长期）高血糖为主要的临床特征，会出现各种急性、慢性并发症。急性并发症主要有糖尿病酮症酸中毒，高渗性非酮症糖尿病昏迷。酮体可有饥饿性的酮体，也可因糖尿病导致血糖利用障碍，一般血糖降到13.9以下，脂肪动员和分解加速，产生酮体，当血糖下降到13.9，必须用糖水或糖盐水配胰岛素静滴，即补充糖，才能阻止脂肪的分解，才能达到消酮体的目的。
2015-02-28 20:03
举报向医生提问
指糖尿病患者在各种诱因的作用下，胰岛素明显不足，生糖激素不适当升高，造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群，系内科常见急症之一。
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
格列吡嗪控释片
适用于经饮食控制及体育锻炼2～3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者，这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能，且无急性并发症（如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等），不合并妊娠，无严重的慢性并发症。
