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类风湿关节炎
补充说明：类风湿关节炎
a******W 2015-02-19 16:58
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医生回答(4)
曹宗泽 主治医师 三甲
提问
类风湿关节炎患者血沉可能增高。
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，与遗传、感染等因素有关。在疾病状态下，免疫系统出现紊乱，产生自身抗体攻击关节组织，引起关节炎症反应。炎症反应会激活巨噬细胞，使其释放促炎症介质，这些介质会导致血管壁通透性增加，使得血液中的白蛋白从血管中渗出到周围组织间隙中，从而引起血沉加快。
若患者的类风湿因子水平也显著升高，则通常提示病情处于活动期或有较高的治疗需求。
建议定期监测血沉和类风湿因子等指标，以评估病情活动度，并及时就医调整治疗方案。
2024-03-06 04:50
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杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：从事风湿骨病疫临床、科研二十余年，积累了丰富的临床经验，特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树
提问
类风湿关节炎是一种以关节病变为主的慢性全身自身免疫性疾病，其病因尚不明确，可能与遗传、感染、环境等因素有关。患者主要表现为关节肿胀、疼痛、僵硬、关节畸形等症状。
类风湿关节炎的患者在早期可能会出现关节肿胀、疼痛、僵硬等症状，随着病情的发展，可能会出现关节畸形、活动受限等症状。患者可以在医生的指导下服用抗风湿的药物进行治疗，比如甲氨蝶呤片、来氟米特片等，能够起到抗炎的作用。如果患者出现疼痛的症状，可以遵医嘱服用非甾体类抗炎药进行治疗，比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等，能够起到缓解疼痛的目的。如果患者病情比较严重，出现关节畸形的情况，则需要通过手术进行治疗，如关节置换术、关节融合术等。
建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。饮食上注意保持营养均衡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有助于缓解病情。
2019-09-21 14:07
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阮雪峰 主任医师 成都附大强直医院
擅长：从事强直性脊柱炎临床诊疗工作20余年，擅长诊治病程长、久治不愈，关节受限、骨质受损、驼背畸形的中晚期强直性脊柱炎患者。
提问
你好，检查临床运用多，但也存在缺陷：只能判断患者是否患有类风湿及骨破坏程度，但不能显示患者“哪些部位有病症（炎症），病症（炎症）的轻重多少，及不能判断治疗后炎症减少还是增多等”，建议尽早去正规风湿免疫科或专业医院进行系统化的检查，查清楚炎症分布，精准祛炎，治痛，保护关节。
2019-09-20 11:53
举报季沫怡 主治医师 三甲
提问
类风湿性关节炎不同类型的患者，其饮食宜忌也各不相同，以下逐一给予阐述：1）风热型和湿热型--风热型主要症状为关节游走性疼痛，发热，咽痛，便秘，小便搜赤，苔厚，舌红，脉数或弦数，血沉也明显增快；而湿热型的病人可出现低热、胸闷、纳差、关节肿痛有积液、舌质红、苔白腻、脉滑数、血沉增快等表现。出现这些症状的病人应该多选用寒凉的饮食，如米仁粥、绿豆、生梨、豆卷、菊花菜、芦根等，可以协助清除内热；而不应食用温热性的食物，如辣椒、芥末、姜、桂皮、酒等，因为吃这些会伤阴助火，加重症状。2）寒湿型--主要表现为关节肿痛或有积液，纳差，大便搪薄，小便清长，畏寒，舌淡苔白腻，脉濡，血沉也增快。此类的患者应选用一些温热性的食物，如猪、牛、羊骨头煮汤，及姜、桂皮、木瓜、药酒等。3）肝肾两虚型--患者可表现为关节疼痛畸形，肌肉萎缩，筋腱拘挛，畏寒，消瘦，面色无华，舌淡苔薄白或白腻，脉沉细，而血沉多不增速，或接近正常。此型患者可以多食一些补益的食品，如甲鱼肉、鸡肉、鸭肉、鹅肉、猪肉、牛肉、羊骨髓、胡桃、桂圆、芝麻等。另外，关于类风湿性关节炎病人的饮酒问题，也应根据病情辨证对待。因为酒性辛热，助阳生火，能祛散寒邪，所以一般若患者伴有寒湿的表现时，可饮用一些药酒类的酒剂。而伴有湿热之象的患者，则不适宜于饮酒，因为酒热伤肝，酒湿伤脾，如再浸入附子、肉桂、细辛一类的热药，会加重内热和肿痛。此类病人如欲服药酒，可选择清凉性的药物浸入酒中，使药酒性质偏凉。对于一些不会饮酒的病人，可以稀释或加入调料调味后饮用。
2015-02-19 16:58
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类风湿关节炎(rheumatoidarthritis，RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成，并可出现关节软骨和骨破坏，最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2％-0.4％， 共有近500万患者。本病特点是以女性多发（男女患病比例约1：3），可发生于任何年龄，80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。
