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什么叫胆红素脑病
补充说明：什么叫胆红素脑病
a******W 2015-02-07 10:51
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胆红素脑病是指未结合胆红素通过血脑屏障进入脑组织，引起中枢神经系统损伤的一种疾病，主要影响新生儿。
胆红素脑病是由于未结合胆红素在血液中的浓度过高，超过正常范围导致其透过血脑屏障进入大脑。这种胆红素会与神经细胞内的蛋白质结合形成一种黄色色素沉积物，进而干扰正常的神经传递功能，造成神经细胞受损。胆红素脑病的症状包括嗜睡、喂养困难、肌张力低下、过度兴奋、抽搐等。这些症状可能伴有皮肤黄疸、巩膜黄染以及尿液颜色加深。
诊断胆红素脑病通常需要进行血清胆红素水平检测、头颅超声波检查、磁共振成像（MRI）扫描等。此外，医生还可能会安排脑电图监测以评估患儿的脑部活动情况。早期识别并降低未结合胆红素水平是关键。光疗是首选治疗方法，可采用间断蓝光照射；若效果不佳，则需考虑换血疗法。对于已经出现后遗症者，康复训练如物理、职业和言语治疗有助于改善预后。
新生儿出生后应密切监测其胆红素水平，避免脱水和窒息，确保充足的睡眠时间，以减少胆红素脑病的风险。
2024-01-02 14:06
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陆梓琛 主治医师 三甲
提问
新生儿高胆红素血症主要分四期：一般分四期：
1警告期 日龄较小,血清胆红素在256.5μmol（15mg/dl）左右症状较轻,主要表现为嗜睡,拒食,肌张力减退,拥抱反射减弱或消失等抑制症状,也有表现为呼吸暂停,心动过缓,约半到一天后进入痉挛期.
2痉挛期 表现为痉挛,发热,肌张力增高,尖叫,凝视,眼球震颤,呼吸困难,惊厥或角弓反张等兴奋症状,早产儿的痉挛等症状可以不明显,幸存者1~2天后进入恢复期.
2015-02-07 10:51
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嗜睡是一种神经性疾病，它能引起不可抑制性睡眠的发生。嗜睡是一种过度的白天睡眠或睡眠发作。这些睡眠阶段会经常发生，且易发生的时间不合适宜，例如当说话、吃饭或驾车时。尽管睡眠可以发生的任何时间，但最常发生的是在不活动或单调、重复性活动阶段。
症状起因：一、环境因素。如果生活比较孤独、单调，环境比较寂寞，再加由于体力欠佳，心脏功能不好，或患有骨关节病等，往往不爱活动，容易出现嗜睡。二、身体因素。体力衰弱，特别是身患一些全身疾病，如甲状腺功能低下或肺部感染等，早期症状往往是精神萎靡和嗜睡。如老年性肺炎，有时主要的临床表现是倦怠嗜睡，而其他症状如发烧、白细胞增多等，反而不甚明显。三、药物因素。主要指安眠药的副作用，因为有的安眠药作用时间比较长，另外若有慢性肾功能衰竭或低白蛋白血症，容易出现安眠药的后作用，后作用表现为第二天起床后精神不佳，倦乏嗜睡。四、脑部因素。当出现嗜睡状态，首先应该考虑是否有脑部病变。脑部的炎症、脑瘤、脑萎缩、脑动脉硬化症和脑血管疾病等，都会出现嗜睡状态。若怀疑是脑部疾病引起的嗜睡时，应及时到医院做详细检查，以便及早诊断
就诊科室：神经
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