发病时间：不清楚
无菌缺血性股骨头坏死
补充说明：无菌缺血性股骨头坏死
a******W 2015-01-08 20:29
缺血性股骨头坏死 骨头 股骨头缺血性坏死 股骨头 股骨头塌陷
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精选回答(1)
孙伟 医师 成都保髋股骨头医院
擅长：主要针对股骨头缺血性坏死发病机制、临床特点及现代医学的诊疗方法有深入研究和较深造诣，
提问
无菌缺血性股骨头坏死一般是指由于各种原因导致股骨头血供中断，引起骨细胞及骨髓成分死亡及随后的组织修复，继而导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、关节功能障碍的疾病。
无菌缺血性股骨头坏死的发病原因一般包括长期大量饮酒、使用糖皮质激素、髋部外伤、长期服用激素等。患者一般会出现腹股沟区、大腿部位疼痛，疼痛可放射至膝部、臀部等部位。病情严重时，患者可能会出现行走困难、跛行等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿仑膦酸钠、利伐沙班、阿米三嗪等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
在日常生活中，患者要注意休息，避免过度劳累，以免加重病情。同时，患者还要注意饮食健康，可以适当进食富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋等，有利于补充机体所需营养，促进疾病康复。
2018-11-20 14:57
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医生回答(2)
许辰 主治医师 三甲
提问
股骨头本身只有很少的血管供应血液。如果血管损伤或硬化影响血液的供应，出现股骨头缺血性坏死。股骨头无菌性坏死主要是关节软骨的坏死，经常见于长期使用激素的人。两者发生的原理有差别，但是最终形成的结果，差不了太多。
2015-01-08 20:29
举报韩左成 主治医师 三甲
提问
骨头无菌性坏死就是股骨头缺血性坏死，它是一种由于多种原因导致的股骨头处的血液循环不畅，股骨头因为失去血液营养而坏死，进而导致骨小梁断裂，股骨头塌陷的病变。 导致股骨头无菌性坏死的原因比较复杂，医学界已经发现了69个，而且，随着对这种疾病的认识不断深入，原因还会增加。日常生活中，可导致这种病的原因有酗酒，创伤、激素类药物使用不当三种。这种病预防起来并不难，只要保持健康的生活习惯，注意保护髋部，就可以远离。
2015-01-08 20:29
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特发性股骨头坏死又称为缺血性股骨头坏死，是一种常见病，股骨头坏死的病因多种多样，但其共同的病理机制是骨组织缺血，所以关于发病机制、血供受阻理论最易被人接受。这种理论认为，由于各种骨内、外致病因素引起骨组织营养血流减少、骨内血管网受压或流出静脉阻塞，造成局部血供障碍，严重者可引起骨组织缺血性坏死。病初可仅表现为单一主要血管受损，随着病情的发展，如残余循环血量不足以维持受损部位骨细胞正常供血需要时，骨髓组织将首先受损，随后出现骨细胞坏死。病理检查可见因缺乏细胞成分造成的骨陷窝内空虚现象。病变范围小者多能自发愈合，临床难以发现。反复的生理性修复活动，造成病变区骨组织硬化;病变范围较大的患者，往往只有病灶周缘的坏死骨组织被新骨组织替代，而其他部位的坏死松质骨因新生骨组织覆盖，阻止了新生骨组织进一步长入替代修复的可能。随着病情的进一步发展，最终软骨下骨板及关节面塌陷。关节间隙狭窄，骨组织出现囊性变、硬化等典型的骨性关节炎改变，关节完全破坏。因此，治疗特发性股骨头坏死的关键是早期诊断，早期治疗，以促使局部血管再生，恢复正常循环防止关节面塌陷。
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