发病时间：不清楚
四期缺血性股骨头坏死
补充说明：四期缺血性股骨头坏死
a******W 2014-12-30 23:09
缺血性股骨头坏死 股骨头缺血性坏死 股骨头 疼痛 髋关节脱位
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精选回答(2)
孙伟 医师 成都保髋股骨头医院
擅长：主要针对股骨头缺血性坏死发病机制、临床特点及现代医学的诊疗方法有深入研究和较深造诣，
提问
四期缺血性股骨头坏死一般是指股骨头缺血性坏死四期，通常是由于股骨头血供受损或中断，导致股骨头结构改变、塌陷等，患者可以通过一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医治疗等方式进行治疗。
1、一般治疗
患者要注意休息，避免过度劳累，避免长时间站立，以免加重病情。同时，患者还要注意饮食健康，可以适当吃富含优质蛋白的食物，比如鸡蛋、牛奶等，避免吃辛辣油腻食物。
2、药物治疗
如果患者出现疼痛症状，可以在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗，能够起到缓解疼痛的作用。另外，患者也可以遵医嘱服用阿仑膦酸钠片、利塞膦酸钠片等药物进行治疗，能够改善骨组织的微循环，抑制骨吸收，延缓股骨头的病理过程。
3、物理治疗
如果患者出现髋关节活动受限的情况，可以在医生指导下通过电刺激、磁疗等物理治疗方式进行治疗，可以促进局部血液循环，有利于改善股骨头缺血性坏死的情况。
4、手术治疗
如果患者病情比较严重，出现股骨头塌陷的情况，可以通过人工髋关节置换术进行治疗，能够恢复髋关节的正常功能，从而改善不适症状。
5、中医治疗
患者还可以在医生指导下通过针灸、推拿等方式进行辅助治疗，可以促进局部血液循环，改善股骨头缺血性坏死的情况。
如果患者出现不适症状，建议及时前往医院就诊治疗，以免延误病情。
2019-03-14 10:10
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叶乐 主治医师 上海仁济医院 三甲
擅长：股骨头坏死、颈椎病，颈源性头痛，腰椎病，肩周炎，膝关节骨关节炎，肌肉筋膜炎，强直性脊柱炎。
提问
您好！造成股骨头坏死的因素很多，归纳起来有创伤性和非创伤性。股骨头坏死的初期是髋骨根部前后疼痛，尤其是大腿根部内侧疼痛为其特点。开始是间痛，以后是持续性疼痛，活动增多时疼痛加重，休息后缓解。其二是髋关节活动功能障碍。如伸、屈、外展、内收、旋转等。不能搭上“二郎腿”，盘不上腿，继而走路出现跛行，大腿肌肉萎缩，不能下蹲等症状。早期建议手术治疗，晚期则需要手术治疗。建议听从医生指导根据自身病情选择合理的治疗方案。
2017-04-14 06:21
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医生回答(2)
许辰 主治医师 三甲
提问
四期缺血性股骨头坏死属于较严重的阶段，此时股骨头已出现严重塌陷。
该疾病主要是由于股骨头血液供应不足引起的，在病变发展到第四期时，股骨头发生严重塌陷，导致髋关节功能丧失，行走困难，严重影响生活质量。
患者可能需要手术治疗，如骨髓刺激术或人工关节置换术等。
在治疗过程中，应避免负重活动以减少股骨头的压力，并且要戒烟限酒，因为烟草中的尼古丁和酒精会阻碍血管收缩，影响血液循环，延缓病情恢复。
2024-01-06 18:06
举报冯雪丽 主治医师 三甲
提问
你好！股骨头缺血性坏死有哪些症状，股骨头坏死症，最早出现的症状是髋关节酸、困，有时呈间断性疼痛。这是本病的主要症状。引起髋关节疼痛的原因很多，外伤、髋关节脱位、退行性病变、炎症、肿瘤、腰椎疾患及内科、皮肤科疾病等，都可以引起髋关节的疼痛。股骨头坏死症仅是诸多引起髋关节疼痛的一种，股骨头坏死症作为一种独立的疾病，有它自己的特殊性。以上是股骨头缺血性坏死有哪些症状，建议去正规医院检查就诊，祝你健康！
2014-12-30 23:09
举报向医生提问
特发性股骨头坏死又称为缺血性股骨头坏死，是一种常见病，股骨头坏死的病因多种多样，但其共同的病理机制是骨组织缺血，所以关于发病机制、血供受阻理论最易被人接受。这种理论认为，由于各种骨内、外致病因素引起骨组织营养血流减少、骨内血管网受压或流出静脉阻塞，造成局部血供障碍，严重者可引起骨组织缺血性坏死。病初可仅表现为单一主要血管受损，随着病情的发展，如残余循环血量不足以维持受损部位骨细胞正常供血需要时，骨髓组织将首先受损，随后出现骨细胞坏死。病理检查可见因缺乏细胞成分造成的骨陷窝内空虚现象。病变范围小者多能自发愈合，临床难以发现。反复的生理性修复活动，造成病变区骨组织硬化;病变范围较大的患者，往往只有病灶周缘的坏死骨组织被新骨组织替代，而其他部位的坏死松质骨因新生骨组织覆盖，阻止了新生骨组织进一步长入替代修复的可能。随着病情的进一步发展，最终软骨下骨板及关节面塌陷。关节间隙狭窄，骨组织出现囊性变、硬化等典型的骨性关节炎改变，关节完全破坏。因此，治疗特发性股骨头坏死的关键是早期诊断，早期治疗，以促使局部血管再生，恢复正常循环防止关节面塌陷。
通络生骨胶囊
活血健骨、化瘀止痛。用于股骨头缺血性坏死，症见髋部活动受限、疼痛、跛行、肌肉萎缩、腰膝酸软、乏力倦怠，舌质偏红或有瘀斑，脉弦。
活血健骨片
补肾健骨、宣痹止痛。本品用于股骨头缺血性坏死肾虚瘀阻症。症见髋部疼痛，髋关节活动不利，腰膝酸软或跛行。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
鹿川活络胶囊
补益肝肾，温经通络，活血止痛。用于膝骨性关节炎中医辨证为肝肾不足，阳虚寒凝，筋脉瘀滞证，症见膝关节疼痛，胫软膝酸，形寒肢冷，局部压痛，关节活动障碍或关节肿胀，行走困难，肢体肌肉萎缩，舌质淡或偏淡紫，苔薄或薄白，脉细弱或弦等。
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