发病时间：不清楚
室上速药物治疗
补充说明：室上速药物治疗
a******W 2014-12-10 20:13
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
室上性心动过速的药物治疗可以使用普罗帕酮、索他洛尔、氟卡尼、胺碘酮或地高辛等药物。由于室上速是一种严重的医疗状况，建议患者在出现相关症状时立即就医以获得专业评估和治疗。
1.普罗帕酮
普罗帕酮适用于室上性心动过速的发作时终止及预防。该药物能选择性延长心房和房室结的不应期，减慢传导速度，从而降低其自律性和兴奋性。口服给药，剂量依医嘱调整。使用时需注意可能出现的副作用如血压下降、心脏传导阻滞等。
2.索他洛尔
索他洛尔可用于室上性心动过速的急性发作。此药为一种广谱抗心律失常药物，可延长心肌细胞的动作电位时程和有效不应期，进而减少异常节律的发生。起始剂量较低，逐渐增加至有效剂量。需监测电解质平衡，因该品可影响钾代谢。
3.氟卡尼
氟卡尼用于室上性心动过速的紧急处理以及长期控制。本品是一种钠通道阻滞剂，能够抑制心脏传导系统的快反应组织，从而降低其兴奋性。通常静脉注射或滴注，剂量依据患者体重和病情而定。使用时应密切观察患者的反应，以防过敏反应或其他不良事件发生。
4.胺碘酮
胺碘酮适用于室上性心动过速的紧急处理及长期控制。此药具有多种电生理效应，包括延长心肌细胞动作电位时程和QT间期，因而有助于稳定心脏节律。口服或静脉注射均可，剂量依医嘱调整。须警惕潜在的甲状腺功能亢进或肺部副作用。
5.地高辛
地高辛也属于室上性心动过速的常用药物之一，可以增强心肌收缩力，改善心室顺应性，提高射血分数，降低心室充盈压，缓解心绞痛。对于窦性心动过缓、高度房室传导阻滞、肥厚型心肌病患者禁用；妊娠期、哺乳期妇女慎用。
以上提及的所有药物均需要在专业医生指导下进行使用，以确保安全有效地管理室上性心动过速。建议定期评估心脏状况并遵循医嘱调整药物方案。患者平时还要注意休息，避免过度劳累，以免加重不适症状。
2024-03-13 14:56
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医生回答(1)
林梦雪 主治医师 三甲
提问
您好，如果确诊为室上速，且发病较频繁，应该射频消融手术治疗，是能够根治的。且目前该项技术已经很成熟了。手术风险小，创伤小，成功率高。室上速的发病主要是因为电生理方面的异常，主要是预激旁道折返或双径路等原因引起，单纯药物很难控制其发病，而且任何抗心律失常药物都有导致心律失常的作用。因此建议手术治疗。
2014-12-10 20:13
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
七十味珍珠丸
安神，镇静，通经活络，调和气血，醒脑开窍。用于“黑白脉病”、“龙血”不调；中风、瘫痪、半身不遂、癫痫、脑溢血、脑震荡、心脏病、高血压及神经性障碍。
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固肠止泻，健脾温肾。用于因脾肾阳虚所致的慢性腹泻，腹痛，肢体倦怠，神疲懒言，形寒肢冷，食少，腰膝酸软；肠易激综合症（腹泻型）见上述症候者。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
