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有时候呼吸困难怎么回事
补充说明：有时候呼吸困难怎么回事
2024-09-01 23:59
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林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：肺部疾病
提问
有时候呼吸困难可能是由气道阻塞、肺部感染、哮喘等引起的。
1.气道阻塞
气道阻塞是指呼吸道内部受到异物、肿块或其他原因导致的狭窄，使得空气流通受阻，从而引起呼吸困难。对于这种情况，可以采取支气管扩张剂如沙硫酸沙丁胺醇或异丙托溴铵来缓解症状。例如，使用吸入式沙硫酸沙丁胺醇气雾剂剂可以迅速打开气道，改善呼吸困难。
2.肺部感染
肺部感染是指肺部受到细菌、病毒或其他微生物的侵袭，导致炎症反应和组织损伤，进而影响呼吸功能。针对肺部感染，抗生素治疗是主要手段。例如，医生可能会开具阿莫西林或头孢克肟等抗生素来消除感染源。
3.哮喘
哮喘是一种慢性炎症性疾病，主要影响气道，导致气道收缩和炎症反应，从而引起呼吸困难。对于哮喘患者，吸入性糖皮质激素如布是常用的治疗方法。例如，患者可能需要每天使用布鼻喷雾剂剂来控制气道炎症。
如果出现呼吸困难的症状，应避免剧烈运动和接触已知的过敏原。建议进行胸部X光检查以评估肺部状况，并咨询医生是否需要进行肺功能测试。
2024-09-02 10:53
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
