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最新治疗血小板减少性紫癜方法
补充说明：最新治疗血小板减少性紫癜方法
a******W 2014-11-30 09:19
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
最新治疗血小板减少性紫癜的方法包括血小板输注、糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、脾脏切除术以及利妥昔单抗治疗。如果症状没有改善或者出现新的症状，应尽快就医以获得专业治疗。
1.血小板输注
通过静脉注射将外源性血小板快速恢复至正常水平。该措施适合急性出血事件或手术前预防严重出血。可迅速提升血小板数量以支持机体免于大出血风险。
2.糖皮质激素治疗
通常口服给药，如、等；剂量及疗程因个体差异而异。此类药物具有非特异性抗炎作用，能减轻炎症反应所致之各种病理变化如充血、水肿、渗出、白细胞游走、粘膜上皮坏死脱落以及肉芽肿形成等。适用于自身免疫性疾病所引起的血小板破坏增加。
3.免疫抑制剂治疗
包括环磷酰胺、硫唑嘌呤等药物，在医生指导下使用。这类药物能够抑制免疫系统异常活化，减少产生针对血小板的抗体，从而降低血小板被破坏的速度。适用于自身免疫性血小板减少症患者。
4.脾脏切除术
手术由经验丰富的外科医师执行，采用开放式或腹腔镜技术，需全身麻醉。脾脏是巨核细胞产生血小板的重要场所之一，切除后可减轻对血小板的破坏。适用于反复发作且无法控制的病例。
5.利妥昔单抗
通过静脉注射给予患者，通常需要多次治疗。此药物是一种针对B淋巴细胞表面CD20蛋白的人体单克隆抗体，可导致B淋巴细胞溶解，间接提高血小板计数。适用于其他治疗方法无效或有禁忌的成年患者。
在接受任何治疗之前，应咨询专业血液科医生的意见，评估病情后再制定个性化方案。除上述常规治疗外，还可考虑中药调理，如水牛角、丹参等，但需谨慎使用并密切监测效果及副作用。
2024-03-15 11:30
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医生回答(1)
刘罗云 主治医师 三甲
提问
血小板低的原因可以是免疫或者自身血小板被破坏，另外药物外界辐射等都能造成其低的。若是不严重的话完全可以通过饮食来调理好，相使用含有花生衣或者阿胶枣的食物了，另外若严重最好是能够采取饮食与调理医治的方法，例如卷柏紫癜方中药的标本兼治加上饮食的综合滋养，身体康复起来会相对的快。血小板减少性紫癜首先可输注血小板治疗,根治的方法是明确血小板减少的病因,可做骨髓涂片检查
2014-11-30 09:19
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血小板减少性紫癜(thrombocytopenic purpura)系血小板减少引起的皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑或内脏出血。分为原发性或特发性血小板减少性紫癜;继发性或症状性血小板减少性紫癜。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
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