发病时间：不清楚
血小板减少性紫癜原因
补充说明：血小板减少性紫癜原因
a******W 2024-01-24 11:25
血小板减少性紫癜 血小板减少症 自身免疫性疾病 巨球蛋白血症 骨髓增生异常综合征
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
余水 主治医师 三甲
擅长：皮肤科
提问
血小板减少性紫癜可能是由遗传性血小板减少症、自身免疫性疾病、巨球蛋白血症、骨髓增生异常综合征、感染性血小板减少性紫癜等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性血小板减少症
遗传性血小板减少症是由于基因突变导致血小板数量减少或功能障碍，引起出血倾向和易发生皮肤黏膜出血点、瘀斑等症状。对于遗传性血小板减少症患者，可以遵医嘱使用糖皮质激素进行治疗，如、等。
2.自身免疫性疾病
自身免疫性疾病会导致机体产生针对自身血小板的抗体，导致其破坏过多而出现血小板减少的情况。常见于系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等疾病中，可表现为乏力、发热、淋巴结肿大等症状。患者可以在医生指导下服用环磷酰胺片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂来控制病情。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液浆细胞恶性增殖性疾病，由于单克隆免疫球蛋白过度合成，导致血清中的IgM水平显著增高，进而影响到血小板的功能，使血小板寿命缩短，从而引起血小板减少的现象。患者需要接受化学疗法以降低血液中异常增高的免疫球蛋白水平，常用药物包括苯丁酸氮芥、环磷酰胺等。
4.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组异质性的造血干细胞克隆性疾病，由于造血干细胞存在发育异常，无法正常分化成熟为血小板，因此会出现血小板减少的症状，还可能伴随贫血、感染等问题。患者可在医生指导下通过输注血小板悬液的方式补充血小板，改善症状。
5.感染性血小板减少性紫癜
感染性血小板减少性紫癜是由病毒感染引起的血小板减少，病毒对巨核细胞直接损伤或间接刺激产生抗原-抗体复合物，导致血小板破坏增加，进一步引起凝血功能障碍。患者需要及时就医，在医生指导下使用利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等抗病毒药物进行针对性治疗。
建议定期监测血小板计数，以便早期发现血小板减少的情况。必要时，应进行骨髓穿刺、活检等检查，以评估骨髓造血功能。饮食方面，需注意营养均衡，避免摄入过于硬质的食物，以免加重出血风险。
2024-04-22 18:58
举报向医生提问
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
转移因子胶囊
用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病（如湿疹，血小板减少，多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效）。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
