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引起营养性巨幼红细胞性贫血的病因有哪些
补充说明：引起营养性巨幼红细胞性贫血的病因有哪些
a******W 2014-11-20 08:55
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精选回答(1)
付贵明 副主任医师 威县贺营镇大宁卫生院
擅长：妇科、月经不调、先兆流产、痛经 、更年期综合症、不孕不育以及治疗幼儿常见的感冒、发热、咳嗽、哮喘、便秘、腹泻等。
提问
引起营养性巨幼红细胞性贫血的病因主要有叶酸缺乏、维生素B12缺乏、药物影响、吸收障碍、其他因素等。营养性巨幼红细胞性贫血是由于体内缺乏叶酸或维生素B12所致，患者需要及时就医治疗。
1、叶酸缺乏
叶酸是一种水溶性维生素，在绿叶蔬菜、水果、酵母、动物肝脏中广泛存在。如果患者挑食、偏食，可能会导致体内叶酸含量不足，从而引起营养性巨幼红细胞性贫血。患者可以在医生指导下使用叶酸片、维生素B12片等药物进行治疗。同时，患者在日常生活中要注意保持营养均衡，避免挑食、偏食，可以适当进食富含叶酸的食物，如菠菜、西红柿、胡萝卜等。
2、维生素B12缺乏
维生素B12是一种B族维生素，在肉类、肝脏、蛋类、奶类、水果中广泛存在。如果患者长期挑食、偏食，可能会导致体内维生素B12缺乏，从而引起营养性巨幼红细胞性贫血。患者可以在医生指导下使用维生素B12片、叶酸片等药物进行治疗。同时，患者在日常生活中要注意保持营养均衡，避免挑食、偏食，可以适当进食富含维生素B12的食物，如猪肝、鸡蛋、牛奶等。
3、药物影响
如果患者长期使用氯霉素、甲氨蝶呤等药物，可能会导致体内叶酸代谢异常，从而引起营养性巨幼红细胞性贫血。患者可以在医生指导下更换其他药物进行治疗。同时，患者在日常生活中要注意避免使用上述药物，以免引起不适症状。
4、吸收障碍
如果患者存在胃肠道疾病，如胃炎、胃溃疡等，可能会导致胃肠道吸收营养的能力下降，从而引起营养性巨幼红细胞性贫血。患者可以在医生指导下使用硫糖铝、枸橼酸铋钾等药物进行治疗。
5、其他因素
如果患者长期处于生活在缺氧环境中，可能会导致体内红细胞无法正常利用，从而引起营养性巨幼红细胞性贫血。建议患者及时就医，可以在医生指导下通过吸氧的方式进行治疗。
如果患者出现营养性巨幼红细胞性贫血的情况，建议及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2018-03-02 22:50
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医生回答(2)
冯雪丽 主治医师 三甲
提问
引起营养性巨幼红细胞性贫血的病因可能有维生素B12缺乏、叶酸缺乏、内因子缺乏、遗传性吸收障碍、药物影响等。这些因素导致造血原料不足，进而影响红细胞的正常发育和成熟。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗并预防病情进展。
1.维生素B12缺乏
维生素B12是红细胞合成所必需的辅酶成分，其缺乏导致DNA合成受阻，进而影响血红蛋白的合成和成熟红细胞的生存周期。通过口服或注射维生素B12补充剂进行治疗，如甲钴胺片、维生素B12注射液等。
2.叶酸缺乏
叶酸参与核酸合成，缺乏时会导致DNA合成障碍，从而影响红细胞的增殖和成熟。可通过食物摄取或口服叶酸制剂来纠正，如叶酸片、复合维生素片等。
3.内因子缺乏
内因子能帮助机体吸收维生素B12，其缺乏会影响维生素B12的吸收利用，间接导致巨幼红细胞性贫血的发生。可遵医嘱使用维生素B12片、维生素B12注射液等药物进行治疗。
4.遗传性吸收障碍
遗传性吸收障碍可能导致内因子分泌减少或功能异常，使维生素B12和叶酸的吸收受到限制，从而引起巨幼红细胞性贫血。患者需要在医生指导下服用相应药物以改善病情，如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等。
5.药物影响
某些药物可能干扰维生素B12或叶酸的吸收或代谢，长期使用可能导致这些物质积累不足，继而诱发巨幼红细胞性贫血。若确定为药物引起的，则应咨询医师调整处方，必要时更换非同类药物。
针对营养性巨幼红细胞性贫血，建议定期监测血液学指标，尤其是血常规和血生化。同时，注意均衡饮食，保证足够的叶酸和维生素B12摄入，对于需要特殊治疗的患者，可以考虑使用造血原料营养包。
2023-12-29 15:00
举报邓乐 主治医师 三甲
提问
孕妇贫血可以选择食补，铁剂，乳铁蛋白三种：食补的优点是人人 都容易接受，但是对于中、重度贫血，和怀孕反应剧烈，食欲差的的孕妇，效果甚微。要在饮食方面加强，主要补血食品有：猪肝、羊肝作用相同，补肝养血、明目的佳品，各型贫血都可以用。 大枣、龙眼肉、荔枝、桑椹、枸杞子、樱桃、甘蔗、南瓜、葡萄、黑豆、胡萝卜、面筋、金针菜、萝卜干。党参、当归、制何首乌、阿胶、枸杞希望能帮到你 。
2014-11-20 08:55
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营养性巨幼红细胞性贫血又称营养性大细胞性贫血，主要是由于缺乏维生素B12及叶酸所致，常见于婴幼儿时期，也见于孕妇及哺乳妇女，其他年龄较少见，确切的发病率欠详。随着人民生活经济情况的好转，在大中城市此病已属罕见，但在华北，西北，东北和西南等地的农村尚不少见。
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