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妊娠合并巨幼红细胞性贫血是什么原因
补充说明：妊娠合并巨幼红细胞性贫血是什么原因
2024-09-01 23:19
妊娠合并巨幼红细胞性贫血 叶酸缺乏 维生素B12 叶酸 孕期
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王磊 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：本是从事血液良恶性疾病诊治十年余，尤其淋巴瘤、白血病和骨髓瘤方面，在造血干细胞移植和免疫治疗方面经验丰富。
提问
妊娠合并巨幼红细胞性贫血可能是由叶酸缺乏、维维生素B12缺乏、饮食不均衡等引起的。
1.叶酸缺乏
叶酸是合成DNA的重要物质，在孕期缺乏可能导致胎儿神经管缺陷。因此，孕妇叶酸不足会增加患巨幼红细胞性贫血的风险。补充叶酸是关键，建议从怀孕前开始服用叶酸片或富含叶酸的食物，如绿叶蔬菜、豆类等。
2.维维生素B12缺乏
维维生素B12参与红细胞成熟过程，其缺乏会导致血红蛋白合成障碍，进而引发巨幼红细胞性贫血。由于维维生素B12主要来源于动物性食物，纯素食者易出现此情况。治疗通常包括口服维维生素B12制剂，如甲钴胺胶囊，同时调整饮食结构，适量摄入含维维生素B12丰富的食物，如肉类、鱼类等。
3.饮食不均衡
饮食不均衡导致营养摄入不足，特别是缺乏铁质和蛋白质，可能影响红细胞生成，从而诱发巨幼红细胞性贫血。改善饮食习惯是首要任务，应保证膳食多样化，增加瘦肉、鸡蛋、牛奶等优质蛋白质来源，以及菠菜、红枣等富含铁质的食物。
此外，定期进行血液学检查，如血常规和血生化分析，以监测贫血状况并及时调整治疗方案。对于确诊为巨幼红细胞性贫血的孕妇，需注意保持良好的生活习惯，避免吸烟和饮酒，以减少对胎儿的影响。
2024-09-02 10:44
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巨幼红细胞性贫血(megaloblasticanaemia)又称营养性巨幼红细胞性贫血(nutritional megaloblastic anemia)，妊娠合并巨幼红细胞性贫血(megaloblastic anemia complicating pregnancy)是缺乏叶酸和(或)维生素B12所致的大红细胞性贫血，骨髓内出现巨幼红细胞系列。在临床上较为少见，占所有贫血的7%～8%。世界各地均有发病，国内多发生于山西、陕西等北方地区，以营养不良为主要病因。不仅影响造血，而且累及神经、消化、循环、免疫及内分泌系统，表现为全身性疾病。妊娠合并巨幼红细胞贫血较为常见，可占全部巨幼贫血的43.2%。
