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郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:博士,副主任医师,副教授,博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗,特别是血液科常见疾病包括贫血,血小板减少,白细胞减少,发热查因,血常规异常,急慢性白血病,恶性淋巴瘤,多发性骨髓瘤的诊断与治疗,造血干细胞移植及其并发症的诊治。

提问

巨幼红细胞性贫血可以通过叶酸补充、维生素B12补充、铁剂治疗等措施进行治疗。
1.叶酸补充
叶酸补充可以通过饮食调整如多吃绿叶蔬菜、动物肝脏等,或者口服叶酸片来实现。叶酸是合成DNA的重要物质,缺乏时会导致细胞分裂异常,从而影响红细胞的正常发育。通过补充叶酸可以纠正这种异常,促进红细胞的正常生长。适用于因叶酸缺乏引起的巨幼红细胞性贫血患者,特别是孕妇、哺乳期妇女以及长期服用某些药物的人群。
2.维生素B12补充
维生素B12补充可通过食用富含维生素B12的食物如肉类、鱼类,或使用维生素B12注射液来进行。维生素B12参与DNA合成,缺乏时会影响红细胞的成熟,导致巨幼红细胞性贫血。补充维生素B12可以纠正这一过程,恢复红细胞的正常生长。适用于因维生素B12缺乏引起的巨幼红细胞性贫血患者,尤其是素食主义者、胃肠道疾病患者及老年人。
3.铁剂治疗
铁剂治疗通常包括口服硫酸亚铁片或注射右旋糖酐铁注射液。铁是血红蛋白的主要成分,缺乏时会影响红细胞的形成,导致贫血。补充铁剂可以增加血液中的铁含量,促进红细胞的生成。适用于缺铁性贫血的患者,特别是由于营养不良、慢性失血或吸收障碍引起的贫血。
在治疗过程中,应定期监测患者的血液指标,以确保治疗效果并及时调整治疗方案。同时,建议保持均衡饮食,摄入足够的叶酸和维生素B12,以预防贫血的发生。

2024-07-08 16:31

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叶酸

叶酸是一种水溶性维生素,它不存在于自然界中也无生物活性,但为具有生物活性的叶酸盐(folate)的前体。叶酸盐在自然界广泛存在,动植物中都有,肝、肾、绿叶蔬菜、土豆、麦麸等含量丰富。叶酸能传递一碳基团(甲基或甲酰)给脱氧尿苷酸,使之变为脱氧胸苷酸,进而合成DNA。