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巨幼红细胞性贫血是什么原因导致的
补充说明：巨幼红细胞性贫血是什么原因导致的
2024-09-06 12:24
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郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
提问
巨幼红细胞性贫血可能是由维生素B12缺乏、叶酸缺乏、消化道吸收障碍等引起的。
1.维生素B12缺乏
巨幼红细胞性贫血可能由维生素B12摄入不足或吸收障碍引起。缺乏维生素B12会导致DNA合成受阻，进而影响红细胞的生成，造成贫血。可通过口服补充维生素B12或注射治疗来纠正。
2.叶酸缺乏
叶酸缺乏也会导致巨幼红细胞性贫血。叶酸参与DNA和RNA的合成，其缺乏会影响细胞增殖和分化，导致红细胞异常。治疗通常包括口服叶酸补充剂。
3.消化道吸收障碍
消化道吸收障碍可能导致维生素B12和叶酸的吸收减少，从而引发巨幼红细胞性贫血。这可能与胃肠道疾病、长期腹泻或使用某些药物有关。治疗可能需要调整饮食、使用抗生素或其他治疗方法来改善肠道健康。
在诊断出巨幼红细胞性贫血后，应避免摄入可能影响铁质吸收的食物如咖啡、茶等，并定期进行血液检查以监测病情变化。建议患者进行血常规检查、骨髓穿刺检查以及相关营养素水平检测，以确定病因并制定合适的治疗方案。
2024-09-06 14:31
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维生素B12又称钴胺素。体内维生素B12的通常含量为2～5mg，大部分贮存于肝脏，约为体内总贮存量的80%，其余存在于肌肉、皮肤和骨组织，少量存在于肺、肾、脾。维生素B12最重要的功能在于它是骨髓造血所需的重要物质。
