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缺血性股骨头坏死好治疗吗
补充说明：缺血性股骨头坏死好治疗吗
a******W 2014-10-24 22:36
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精选回答(2)
孙伟 医师 成都保髋股骨头医院
擅长：主要针对股骨头缺血性坏死发病机制、临床特点及现代医学的诊疗方法有深入研究和较深造诣，
提问
你好，股骨头缺血性坏死虽然致残率高、危害性大，但是临床上82.6%的股骨头缺血性坏死是可以完全保住股骨头无需置换人工关节
治疗股骨头坏死的方法有很多，具体要根据你的病情来决定采用哪些方法，建议及时去医院治疗，积极配合医生的治疗，保髋治痛，避免残疾。平时保持良好的精神状态，心气平和，减少忧思，注意劳逸结合，养成良好的生活习惯，加强体质锻炼。
2019-01-14 10:24
举报孙伟 医师 成都保髋股骨头医院
擅长：主要针对股骨头缺血性坏死发病机制、临床特点及现代医学的诊疗方法有深入研究和较深造诣，
提问
股骨头坏死如果经过正确合理的治疗后，是可以消除疼痛、恢复关节功能、解除关节受限的，也就是说完全能够自由行走以及进行一些基本的生活劳动。如果治疗后还存在跛行的情况，要么是治疗的方式有问题，治疗无效；要么是还处在治疗的恢复期，恢复期过症状会逐渐消失。股骨头坏死是骨科常见的难治性疾病，目前主要有保守治疗和人共置换两大治疗方式。保守治疗需要结合患者病情进行分期分型的联合治疗，包括融通血管恢复血供、清除炎症、降低骨内压、修复坏死骨等综合治疗。此外，由于导致股骨头坏死得原因不同，治疗还需根据患者不同致病原进行对症的辅助治疗.俗话说“三分治七分养”，患者即便在经过正确合理得治疗后也不能立刻弃拐，仍需要通过一段时间的拄拐来减轻负重配合康复治疗，同时还需加强治疗后的康复锻炼，才能确保最终疗效。
2019-01-14 10:22
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医生回答(3)
林玉翎 主治医师 三甲
提问
缺血性股骨头坏死早期发现并及时干预通常较易治疗，但晚期可能需手术治疗。
缺血性股骨头坏死的治疗取决于坏死的程度和患者的年龄、身体状况。早期发现并采取适当的保守治疗措施如物理疗法和非甾体抗炎药可以减缓病情发展，提高治愈率。对于严重的或晚期病例，可能需要手术干预如髓芯减压术或人工关节置换术。
患者还应注意避免酗酒和长期使用糖皮质激素类药物，因为这些因素会增加患缺血性股骨头坏死的风险。
在诊断缺血性股骨头坏死后，应避免负重运动，以减少股骨头的压力，防止进一步损伤。同时，可遵医嘱服用扩张血管的药物，如烟酸片、硝苯地平片等改善血液循环，促进股骨头的血液供应。
2024-03-11 22:14
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吕兵 主治医师 南京股骨髋骨科医院
擅长：主治激素型、酒精型、创伤型股骨头坏死等各类型股骨头坏死，擅长对早中期股骨头坏死的保髋诊疗。
提问
缺血性股骨头坏死一般不好治疗，患者需要积极配合医生进行治疗，以提高生活质量。
缺血性股骨头坏死是由于股骨头缺血，导致股骨头结构改变，引起的髋关节疼痛和功能障碍的一种疾病，主要是由股骨颈骨折、长期饮酒、长期使用激素等原因引起的。缺血性股骨头坏死的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。患者可以在医生的指导下服用一些改善血液循环的药物，如阿司匹林、前列地尔等，可以改善股骨头的血液循环，从而缓解症状。如果患者症状比较严重，也可以选择手术治疗，如髓芯减压术、人工髋关节置换术等，可以改善股骨头的血液循环，从而缓解症状。综上所述，缺血性股骨头坏死的治疗难度比较大，一般不好治疗。
患者在日常生活中要注意休息，避免过度劳累，避免长时间站立，以免加重病情。建议患者及时去医院就医，以免延误病情。
2019-07-09 14:27
举报许倩倩 主治医师 三甲
提问
缺血性股骨头坏死是一种较常见的骨科难疾，那么如何去诊断缺血性股骨头坏死呢?1、疼痛发生的时候是否表现出间歇性，疼痛的部分是否在髋部。在这之前有无外伤、饮酒、使用激素等。同时也要了解患者的职业。2、仔细患者的步态是否有跛行现象，检查髋关节运动的范围，双下肢长度和周径的测量，髋关节局部的压痛，做双下肢的“4”字试验。患者在下蹲的时候是否困难。3、对临床高度怀疑的患者X光片是不能看出什么效果，应该选择核磁共振成像和ECT检查。以上就是缺血性股骨头坏死的诊断方法。我们要在生活中仔细的观察自己的身体必须对自己的身体有一定了解，在出现不适的现象要及时的去正规的医院接受检查。
2014-10-24 22:36
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特发性股骨头坏死又称为缺血性股骨头坏死，是一种常见病，股骨头坏死的病因多种多样，但其共同的病理机制是骨组织缺血，所以关于发病机制、血供受阻理论最易被人接受。这种理论认为，由于各种骨内、外致病因素引起骨组织营养血流减少、骨内血管网受压或流出静脉阻塞，造成局部血供障碍，严重者可引起骨组织缺血性坏死。病初可仅表现为单一主要血管受损，随着病情的发展，如残余循环血量不足以维持受损部位骨细胞正常供血需要时，骨髓组织将首先受损，随后出现骨细胞坏死。病理检查可见因缺乏细胞成分造成的骨陷窝内空虚现象。病变范围小者多能自发愈合，临床难以发现。反复的生理性修复活动，造成病变区骨组织硬化;病变范围较大的患者，往往只有病灶周缘的坏死骨组织被新骨组织替代，而其他部位的坏死松质骨因新生骨组织覆盖，阻止了新生骨组织进一步长入替代修复的可能。随着病情的进一步发展，最终软骨下骨板及关节面塌陷。关节间隙狭窄，骨组织出现囊性变、硬化等典型的骨性关节炎改变，关节完全破坏。因此，治疗特发性股骨头坏死的关键是早期诊断，早期治疗，以促使局部血管再生，恢复正常循环防止关节面塌陷。
通络生骨胶囊
活血健骨、化瘀止痛。用于股骨头缺血性坏死，症见髋部活动受限、疼痛、跛行、肌肉萎缩、腰膝酸软、乏力倦怠，舌质偏红或有瘀斑，脉弦。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
氯化钾缓释片
1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
恒古骨伤愈合剂
活血益气、补肝肾、接骨续筋、消肿止痛、促进骨折愈合。用于新鲜骨折及陈旧骨折、股骨头坏死、骨关节病、腰椎间盘突出症等症。
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