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应激性溃疡发病机制
补充说明：应激性溃疡发病机制
a******W 2014-10-11 23:09
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精选回答(1)
周旋 主任医师 枣庄矿业集团中心医院 三甲
擅长：擅长贫血、血细胞的增多或减少、白血病、多发性骨髓瘤、再生障碍性贫血、淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、过敏性紫癜等血液系统疾病的诊疗。
提问
应激性溃疡发病机制一般包括神经内分泌失调、胃黏膜损伤、胃黏膜保护作用减弱、胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染等。
1、神经内分泌失调
如果患者长期处于精神过度紧张的状态下，可能会导致神经内分泌失调，从而引起胃酸分泌过多的情况。建议患者可以适当进行游泳、爬山等体育锻炼，有助于排解压力，保持良好的心态。必要时，患者可以及时就医，在医生指导下使用奥美拉唑、法莫替丁等抑制胃酸药物进行治疗。
2、胃黏膜损伤
如果患者长期饮酒、吸烟，可能会导致胃黏膜损伤，从而引起上述情况。建议患者可以在医生指导下使用硫糖铝、枸橼酸铋钾等保护胃黏膜药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用胶体果胶铋、铝碳酸镁等药物进行治疗。
3、胃黏膜保护作用减弱
如果患者长期食用过多辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等，可能会导致胃黏膜保护作用减弱，从而引起上述情况。建议患者可以在医生指导下使用硫糖铝、胶体果胶铋等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进食富含维生素的蔬菜水果，如西红柿、胡萝卜、苹果、香蕉等，可以促进胃黏膜修复。
4、胃酸分泌过多
如果患者长期食用过多酸性食物，如柠檬、山楂等，可能会导致胃酸分泌过多，从而引起上述情况。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、法莫替丁等抑制胃酸药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用硫糖铝、胶体果胶铋等保护胃黏膜。
5、幽门螺杆菌感染
如果患者存在幽门螺杆菌感染的情况，可能会引起胃炎、胃溃疡等疾病，从而引起上述情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、克拉霉素等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用胶体果胶铋、枸橼酸铋钾等保护胃黏膜。
如果患者出现应激性溃疡的情况，建议及时就医，查明病因后对症治疗，以免延误病情。
2018-11-02 23:51
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医生回答(2)
李佳红 主治医师 三甲
提问
口腔溃疡，又称为“口疮”，是发生在口腔粘膜上的表浅性溃疡，大小可从米粒至黄豆大小、成圆形或卵圆形，溃疡面为口腔溃疡凹、周围充血，可因刺激性食物引发疼痛，一般一至两个星期可以自愈。一般患者用药当天止痛，1个月内痊愈。对口腔溃疡的治疗方法虽然很多，但基本上都是对症治疗，目的主要是减轻疼痛或减少复发次数，但不能完全控制复发，所以预防本病尤为重要。
2014-10-11 23:09
举报林飞儒 主治医师 三甲
提问
应积极治疗应激性口腔溃疡，除去可能的致病因素。呕血停止后给予流质饮食。静脉滴注组胺H2受体拮抗剂如西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁；质子泵抑制剂如奥美拉唑等维持胃内pH>4可明显减少出血。弥漫性胃粘膜出血可应用冰盐水洗胃，小动脉出血者可在胃镜直视下采用高频电凝止血或激光凝固止血。前列腺素制剂米索前列醇（喜克溃）能预防应激性溃疡的发生。
2014-10-11 23:09
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应激性溃疡是多发性外伤，严重全身性感染，大面积烧伤，休克、多器官功能衰竭等严重应激反应情况下发生的急性胃粘膜病变，是上消化道出血常见原因之一。应激性溃疡的病灶有4大特点：①是急性病变，在应激情况下产生;②是多发性的;③病变散布在胃体及胃底含壁细胞的泌酸部位，胃窦部甚为少见，仅在病情发展或恶化时才偶而累及胃窦部;④并不伴高胃酸分泌。
