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应激性溃疡怎么办
补充说明：应激性溃疡怎么办
2024-08-19 12:41
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招洛丹 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：擅长牙周病多学科联合治疗，牙齿美白、牙髓根尖周病的诊断治疗，复杂牙病疼痛的诊治，口腔疾病伴全身系统病的处理。
提问
应激性溃疡可以采取药物治疗、内镜下治疗、手术治疗等措施进行治疗。
1.药物治疗
应激性溃疡患者可遵医嘱使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、雷贝拉唑等。这些药物通过减少胃酸分泌来保护胃黏膜。质子泵抑制剂能有效降低胃酸浓度，从而减轻应激性溃疡的症状。适用于因严重应激导致的急性上消化道出血或穿孔风险较高的情况。
2.内镜下治疗
对于严重的应激性溃疡合并活动性出血，可在内镜下进行止血治疗，包括电凝、注射硬化剂等方法。内镜下的止血治疗可以迅速控制出血，防止病情进一步恶化。适用于内镜检查发现有明显活动性出血或怀疑有穿孔的应激性溃疡患者。
3.手术治疗
若应激性溃疡并发穿孔或无法控制的大出血时，可能需要紧急外科手术干预，如穿孔修补术或胃大部切除术。手术可以通过直接修复受损组织或移除病变部位来挽救生命并预防并发症。适用于伴有穿孔或难以控制的大出血的严重应激性溃疡。
此外，保持良好的生活习惯也非常重要，如规律作息、避免熬夜和过度劳累，以及合理饮食，避免辛辣刺激食物，以减少应激因素的影响。
2024-08-19 13:43
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应激性溃疡是多发性外伤，严重全身性感染，大面积烧伤，休克、多器官功能衰竭等严重应激反应情况下发生的急性胃粘膜病变，是上消化道出血常见原因之一。应激性溃疡的病灶有4大特点：①是急性病变，在应激情况下产生;②是多发性的;③病变散布在胃体及胃底含壁细胞的泌酸部位，胃窦部甚为少见，仅在病情发展或恶化时才偶而累及胃窦部;④并不伴高胃酸分泌。
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