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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

运动神经元病是以损害脊髓前角,桥延脑颅神经运动核和锥体束为主的一组慢性进行性变性疾病。以肌肉萎缩、肌无力等症状为最常见。如:说话不清,吞咽困难,活动困难、呼吸困难等等。最后在病人有意识的情况下因无力呼吸而死。所以这种病人也叫“渐冻人”。本病主要表现,最早症状多见于手部分,患者感手指运动无力、僵硬、笨拙,手部肌肉逐渐萎缩,可见肌束震颤。四肢远端呈进行性肌萎缩,约半数以上病例早期呈一侧上肢手部大小鱼际肌萎缩,以后扩展到前臂肌,甚至胸大肌,背部肌肉亦可萎缩,小腿部肌肉也可萎缩,肌肉萎缩肢体无力,肌张力高(牵拉感觉),肌束颤动,行动困难、呼吸和吞咽障碍等症状。如早期病变性双侧锥体束,则可先出现双下肢痉挛性截瘫。

2014-09-09 19:58

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关涵韵 主治医师 三甲

提问

运动神经元病瘫痪可以通过一般治疗、药物治疗、康复治疗、中医治疗、手术治疗等方式进行改善,有助于病情的后期好转。

1、一般治疗

运动神经元病是一种慢性进行性神经系统变性疾病,可能与家族遗传、环境因素、感染等原因有关,患者可能会出现肌无力、肌萎缩、延髓麻痹等症状。如果患者症状比较轻微,可以适当调整个人饮食习惯,注意饮食营养均衡,同时可以适当进行体育锻炼,如散步、太极拳等,能够有效促进体内血液循环,对于病情的恢复也是有一定好处的。

2、药物治疗

如果患者出现肌肉痉挛的现象,可以在医生的指导下服用氯硝西泮片、盐酸乙哌立松片等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱服用营养神经类的药物,如甲钴胺分散片、维生素B1片等,能够有效改善不适症状。

3、康复治疗

如果患者出现肌肉萎缩、肢体无力等症状,可以适当进行康复训练,如关节活动度训练、站立训练等,能够有效改善肌肉萎缩的情况。

4、中医治疗

中医治疗可以改善运动神经元病的症状,可以通过针灸、推拿等方式进行缓解,也可以通过中药外敷、熏洗等方式进行改善。

5、手术治疗

如果患者病情比较严重,通过上述治疗无法改善,也可以及时到正规医院,通过手术的方式进行治疗,如脊髓延髓肌肉萎缩症改善术、颈动脉深部间接与间接吻合术等。

在日常生活中,患者还要注意多休息,避免过度劳累,以免加重病情。同时,患者还要保持愉悦的心情,避免精神压力过大,以免影响身体的恢复。

2014-09-09 19:58

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疾病百科

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运动神经元病

肌萎缩侧索硬化(amyotrophiclateral sclerosis,ALS)在早先时期与运动神经元疾病具有完全等同的含义,特指先有下运动神经元损害,之后又有上运动神经元损害的一个独立的疾病。但后来发现还有另外两种变异情况,即病程中始终只累及上运动神经元或下运动神经元,前者称为原发性侧索硬化,后者称为脊髓性肌萎缩。到目前为止有些文献仍沿用运动神经元病来专指肌萎缩侧索硬化。多数学者习惯根据上、下运动神经元受累的不同组合,将运动神经元病分为肌萎缩侧索硬化、原发性侧索硬化和脊髓性肌萎缩三种类型。近年的研究提示肌萎缩侧索硬化与多种相关疾病有共同的病理基础,这些疾病包括原发性侧索硬化、ALS -痴呆、ALS-相关性额叶痴呆、进行性脊髓性肌萎缩、多系统萎缩和lewy小体病。病理检查发现这些疾病同样含有泛素阳性包涵体和透明团块包涵体,只是损伤了不同的解剖部位而出现各种各样的临床组合。

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