精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

结石病因:不吃早餐,是引发胆囊结石的一个重要诱因.早晨空腹时,胆囊内的胆汁经过一夜的贮存,胆固醇饱和度较高.在正常吃早餐的情况下,胆囊收缩使胆固醇随胆汁排出,同时分泌新的胆汁,会降低胆囊中胆固醇的饱和度,使结石不易形成;如果不吃早餐,胆囊就不会收缩,胆汁贮存的时间过久,导致其中的胆固醇处于过饱和状态,容易引起胆固醇沉积,逐渐形成结石.
胆结石治疗:胆结石一般治疗需要50%硫酸镁,能松弛胆道括约肌,促进胆汁分泌的情况,疼痛严重是需要禁食,用阿托品肌注或者是口服治疗,抗生素一般用青霉素和甲硝唑,氧氟沙星联合抗菌治疗,结石偏大的需要体外震波碎石,然后用利胆药物治疗,平时预防和治疗肠道炎症.
医生建议:避免食用易胀气食物:不要摄取如蕃薯、马铃薯、芹菜、洋葱、萝卜、韭菜、黄豆、竹笋及大蒜、汽水饮料以及酸性的果汁、咖啡、可可等,易引起胀气之食物。

2014-08-25 17:47

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医生回答(1)

许若彬 主治医师 三甲

提问

总胆汁酸70μmol/L,一般是不正常的,可能是患有肝炎、肝硬化、肝内胆管结石、胆囊炎、胆管炎等疾病,建议患者及时就医,明确病因后进行治疗。

1、肝炎

肝炎是由于肝脏部位受到病毒的感染引起的,患者在进行检查时,可能会出现总胆汁酸偏高的情况,同时还会伴有身体乏力、食欲减退、肝区不适等症状。患者可以在医生的指导下服用复方甘草酸苷片、恩替卡韦片等药物进行治疗。

2、肝硬化

肝硬化主要是由于乙型肝炎病毒感染、长期胆汁淤积等原因所引起的。由于肝脏功能受到损伤,部分患者可能会出现上述情况,同时还会伴有腹水、黄疸等症状。建议患者可以在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用安络化纤丸、复方鳖甲软肝片等中成药进行治疗。

3、肝内胆管结石

肝内胆管结石通常是由于胆汁淤积、胆道感染等原因所引起的,会导致肝脏部位出现结石,在进行检查时,可能会出现总胆汁酸偏高的情况,同时还会伴有上腹部疼痛、寒战、高热等症状。患者可以在医生指导下使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过胆肠吻合术、胆道镜取石术等方式进行手术治疗。

4、胆囊炎

胆囊炎主要是由于胆道梗阻、胆汁淤积等原因所引起的,会导致胆囊部位出现炎症性病变,在进行检查时,可能会出现总胆汁酸偏高的情况,同时还会伴有上腹部疼痛、恶心、呕吐等症状。患者可以在医生指导下使用消炎利胆片、熊去氧胆酸片等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过胆囊切除术进行手术治疗。

5、胆管炎

胆管炎主要是由于胆道梗阻、胆汁淤积等原因所引起的胆道感染性疾病。由于胆道梗阻,会导致胆汁无法正常排出,在进行检查时,会出现总胆汁酸偏高的情况,同时还会伴有上腹部疼痛、寒战、高热等症状。患者可以在医生指导下使用甲硝唑、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。必要时,患者也可以通过胆肠吻合术、胆道镜取石术等方式进行手术治疗。

如果患者出现身体不适,建议及时去医院就医,以免延误病情。

2014-08-25 17:47

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疾病百科

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胆囊炎

胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变,为胆囊的常见病。在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎,本病多见于35~55岁的中年人,女性发病较男性为多,尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女。

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