发病时间：不清楚
孕妇总胆汁酸高是什么引起的
补充说明：孕妇总胆汁酸高是什么引起的
a******W 2014-10-18 09:24
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
孕妇总胆汁酸高可能是由胆管炎、胆石症、胆道梗阻、肝硬化、妊娠期胆汁淤积症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性的治疗和管理。
1.胆管炎
胆管炎是由细菌感染引起胆管内炎症反应，会导致胆汁分泌异常，进而影响胆汁代谢和排泄。这可能导致胆汁中的总胆汁酸浓度升高。轻至中度的胆管炎可通过抗生素治疗如头孢曲松钠进行缓解，重症则需及时手术干预。
2.胆石症
胆石症是由于胆囊或胆管内形成结石导致的疾病，当结石移动时可能会刺激胆管壁，引起胆汁分泌增加，从而导致总胆汁酸水平上升。对于无症状且较小的胆石症患者，通常无需特殊处理，但要定期监测病情变化；若出现疼痛等症状，则需要考虑手术切除胆囊。
3.胆道梗阻
胆道梗阻是指胆汁流动受阻，可由多种原因引起，如肿瘤压迫、胆管狭窄等。梗阻会导致胆汁无法正常排出，使胆汁在胆管内积聚并浓缩，进而引起总胆汁酸水平增高。针对胆道梗阻的治疗方法取决于其原因，例如良性病变可以通过内镜下取石术解决，而恶性肿瘤可能需要化疗或放疗。
4.肝硬化
肝硬化患者的肝脏功能受损，导致胆汁的合成、运输和排泄受到干扰，进而引起总胆汁酸偏高的现象。对于肝硬化的治疗主要是控制原发病因，如酒精性肝硬化需戒酒，同时配合护肝药物治疗，如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
5.妊娠期胆汁淤积症
妊娠期胆汁淤积症是一种孕期特有的并发症，由于雌激素水平的变化导致胆汁代谢障碍，使得胆汁在胆管内淤积，胆汁酸含量增高。轻度的瘙痒不需要特别处理，重度瘙痒则需要遵医嘱使用抗组胺药止痒，如西替利嗪、氯雷他定等。
建议关注饮食习惯调整对总胆汁酸的影响，减少脂肪摄入，以减轻肝脏负担。必要时，应进行超声波检查、血液生化测试以及肝功能评估来监测病情进展。
2024-02-18 13:07
举报相关问题
医生回答(1)
刘罗云 主治医师 三甲
提问
总胆汁酸偏高最常见的原因是肝胆疾病所引起的，像肝细胞损伤、肝纤维化、肝血瘤、肝癌等等，都可以引起总胆汁酸偏高，所以患者在怀孕期间一定要时刻注意，定期去医院做全面的检查，确保身体健康。
2014-10-18 09:24
举报向医生提问
肝纤维化是指肝脏纤维结缔组织的过度沉积，是纤维增生和纤维分解不平衡的结果。纤维增生是机体对于损伤的一种修复反应，各种病因所致反复或持续的慢性肝实质炎症、坏死可导致肝脏持续不断的纤维增生而形成肝纤维化。从许多慢性肝病，特别是慢性病毒性肝炎的临床及病理演变来看，肝纤维化是慢性肝病发展到肝硬化必经之阶段。现认为肝纤维化尚有逆转至正常的可能，而肝硬化则否。
多发人群：中老年人
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
