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重症肌无力遗传病
补充说明：重症肌无力遗传病
a******W 2014-08-19 10:01
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
重症肌无力可以考虑通过溴吡斯的明、免疫调节剂、血浆置换、胸腺切除术、中药调理等方法治疗。若症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.溴吡斯的明
溴吡斯的明是一种抗胆碱酯酶药物，通过口服或注射给药，可增强神经肌肉接头处乙酰胆碱的作用时间，改善重症肌无力的症状。此药物能够增加突触间隙内乙酰胆碱浓度，改善重症肌无力患者的肌肉收缩能力，从而缓解症状。
2.免疫调节剂
常用的免疫调节剂包括环磷酰胺、甲泼尼龙等，通常通过口服或静脉注射的方式使用。这些药物具有抑制自身免疫反应的作用，可减轻重症肌无力患者体内的抗体对神经肌肉接头的攻击，进而改善病情。
3.血浆置换
血浆置换是将患者血液中的致病性免疫球蛋白清除掉的一种方法，在专业设备下完成。该措施可以直接去除重症肌无力患者体内的异常免疫球蛋白，减少其对神经肌肉接头的损伤作用，有助于控制病情。
4.胸腺切除术
胸腺切除术是在全身麻醉下进行的手术，通过外科医生移除位于胸部中央的胸腺来执行。胸腺是免疫系统的一部分，对于某些类型的重症肌无力患者而言，它可能是产生自身抗体的地方。因此，切除这个器官可能有助于减少体内异常免疫细胞的数量，从而减轻症状。
5.中药调理
重症肌无力患者可在中医师指导下服用黄芪、党参等补气药材，也可应用益气养阴类方剂如生脉饮进行调治。传统医学认为，上述草药及方剂能辅助提升机体正气、滋养阴液，并具有一定扶助脾胃运化功能，从而辅助改善重症肌无力所致之气血两虚证候。
重症肌无力为遗传性疾病时，应避免过度疲劳，以免加重症状。建议定期监测症状变化，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-02-24 08:09
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医生回答(1)
张晓晓 主治医师 三甲
提问
重症肌无力见于任何年龄，约60%在30岁以前发病，女性多见。发病者常伴有胸腺瘤。除少数起病急骤并迅速恶化外，多数起病隐袭，主要症状为骨骼肌稍经活动后即感疲乏，短时休息后又见好转。症状通常晨轻晚重，亦可多变。病程迁延，可自发减轻缓解。感冒、情绪激动、过劳、月经来潮、使用麻醉、镇静药物、分娩、手术等常使病情复发或加重。全身所有横纹肌均可受累，受累肌肉的分布因人因时而异，颅神经支配的肌肉特别是眼外肌最易累及，常为早期或唯一症状；轻则眼球运动受累，多呈不对称性眼睑下垂，睁眼无力、斜视、复视、有时双眼睑下垂交替出现；重者双眼球固定不动。晚期的全身型患者，可有肩胛带肌、肱二头肌、三角肌和股四头肌等的萎缩。
重症肌无力有一定的遗传易感性，通过调查有一部分患者有阳性家族史。
2014-08-19 10:01
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重症肌无力(myastheniagravis，MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异，而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力，通常简称重症肌无力。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
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清热除湿，益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病、腹痛，症见带下量多、色黄质稠，小腹疼痛，腰骶酸痛，神疲乏力；慢性盆腔炎见上述证候者。
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中医：清热解毒。用于风热感冒，症见发热，头痛，咽痛。
