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新生儿溶血黄疸严重吗
补充说明：新生儿溶血黄疸严重吗
a******W 2014-08-15 22:13
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿溶血黄疸严重。
新生儿溶血黄疸是因为母子血型不合引起的免疫反应，导致胎儿红细胞提前破坏，产生大量的非结合胆红素。这些胆红素不能被有效代谢和排泄，会在体内积聚，造成皮肤、黏膜等部位出现黄染现象。若不及时处理，高胆红素血症会损伤大脑基底神经核，引起脑水肿甚至永久性脑损伤，危及生命健康。
此外，如果新生儿患有先天性溶血病或遗传性溶血病，则可能导致严重的溶血性贫血和黄疸。
因此，家长需要密切监测孩子的病情变化，定期带孩子到医院接受血液检查和体格检查，以便及时发现和处理任何异常情况。
2024-02-27 21:56
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医生回答(1)
宋雅儿 主治医师 三甲
提问
新生儿溶血病是指母子血型不合而引起的同族免疫性溶血。以ABO血型不合最常见，其次是Rh血型不合。ABO血型不合以第一胎多见，Rh血型不合以第二胎多见。临床表现主要为黄疸，贫血，肝脾大，严重时可致胆红素脑病（手足徐动，眼球运动障碍、听觉障碍及牙釉质发育不良）。治疗包括产前治疗及新生儿治疗，其中新生儿治疗包括光照疗法，药物疗法及换血疗法。
上述患儿于出生后两天出现黄疸，已经确诊为溶血后黄疸。
2014-08-15 22:13
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
维生素E软胶囊
1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
胆石通胶囊
清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
依木兰硫唑嘌呤片
本药与其它药物联合应用于器官移植病人的抗排斥反应，例如肾移植、心脏移植及肝移植，亦减少肾移植受者对皮质激素的需求。本药也可单独使用于严重的风湿性关节炎，系统性红斑狼疮，皮肌炎/多发性肌炎，自体免疫性慢性活动性肝炎，寻常天疱疮，结节性多动脉炎，自体免疫性溶血性贫血，慢性顽固自发性血小板减少性紫癜。
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