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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

重症肌无力病因复杂多样,可能与神经-肌肉接头处传递障碍、自身免疫反应异常、遗传因素、药物副作用以及感染有关。该病可能导致不同程度的肌肉无力和疲劳,重症肌无力患者应避免食用可能诱发症状的食物,如咖啡因、乳制品和富含麸质的食物。
1.神经-肌肉接头处传递障碍
重症肌无力是由神经-肌肉接头处传递障碍引起的,导致神经信号不能有效传导至肌肉,从而引起肌肉疲劳和无力。胆碱酯酶抑制剂如新斯的明可用于改善神经递质乙酰胆碱的代谢,增加其在突触间隙中的浓度,以缓解重症肌无力的症状。
2.自身免疫反应异常
由于机体对自身的神经肌肉特异性蛋白产生错误识别并攻击,导致神经-肌肉连接处的功能障碍,进而出现重症肌无力的一系列临床表现。常用免疫调节药物有环磷酰胺、他克莫司等,通过抑制T细胞介导的免疫应答来减少自身抗体的产生,控制病情进展。
3.遗传因素
某些基因突变可能导致神经肌肉传递功能异常,增加重症肌无力的风险。虽然没有特定针对遗传性重症肌无力的治疗方法,但可以考虑应用利鲁唑片延缓病情发展。
4.药物副作用
使用某些药物可能会干扰神经递质的正常代谢过程,影响神经-肌肉间的信号传导,从而引发重症肌无力的症状。如果确定是药物引起的重症肌无力,则需要停用相关药物。例如甲亢患者服用甲巯咪唑后出现重症肌无力,需停药并改用丙硫氧嘧啶。
5.感染
感染可能触发免疫系统的异常反应,包括产生针对神经肌肉接头处的自身抗体,导致重症肌无力的发生。对于由感染诱发的重症肌无力,可遵医嘱使用阿奇霉素分散片、罗红霉素胶囊等抗生素进行抗感染治疗。
重症肌无力患者应注意休息,避免过度劳累,以免加重肌肉疲劳。建议定期进行血清肌酶谱检测以及重复神经刺激测试,监测病情变化。

2024-03-04 20:43

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医生回答(1)

林玉翎 主治医师 三甲

提问

中医认为,脾主肌肉四肢,气虚下陷,则容易出现肌肉无力,抬举不利的现象,所以,中医治疗主要是通过中药益气升提,健脾和胃,并结合针灸“治痿独取阳明”的经验,选用胃经穴位调理。建议你可以通过中药补中益气汤或者举元煎,在循序渐进的情况下,可以大量使用黄芪,能益气升提,对于肌肉无力有很好的效果,同时进行针灸,主要补足三里,梁丘,合谷,冲阳,解溪等,能收到较好的疗效。

2014-08-13 05:47

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疾病百科

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重症肌无力 (获得性自身免疫性重症肌无力,假麻痹性重症肌无力,肌痿,肉痿)

重症肌无力(myastheniagravis,MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异,而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力,通常简称重症肌无力。

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