发病时间：不清楚
缺血性股骨头坏死
补充说明：缺血性股骨头坏死
a******W 2014-07-29 10:37
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精选回答(2)
李科 医师 南京股骨髋医院
擅长：运用中西医结合等多种方式联合股骨头坏死保髋手术，精于骨科微创手术、软组织外科学，在髋关节骨性关节有很深的临床造诣。
提问
缺血性股骨头坏死可能是长期饮酒、长期使用激素类药物、髋部骨折、血管疾病、肥胖等原因导致的。
1、长期饮酒
长期大量饮酒会导致股骨头处血液循环受阻，造成股骨头缺血性坏死。患者应立即戒酒，还可以在医生指导下使用低分子肝素钙、前列地尔等药物进行治疗。
2、长期使用激素类药物
如果患者长期使用激素类药物，如氢化可的松、等，可能会导致股骨头处的血液循环受阻，造成股骨头缺血性坏死。建议患者及时停止使用激素类药物，可以在医生指导下使用活血止痛胶囊、仙灵骨葆胶囊等药物进行治疗。
3、髋部骨折
如果患者髋部受到外伤，可能会导致髋部骨折，造成股骨头的血液供应受到破坏，从而引起股骨头缺血性坏死。建议患者及时前往医院，在医生指导下通过手术的方式进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过人工髋关节置换术进行治疗。
4、血管疾病
如果患者存在血管疾病，如下肢深静脉血栓等，可能会导致股骨头处的血液循环受阻，造成股骨头缺血性坏死。患者可以遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
5、肥胖
如果患者比较肥胖，会导致身体血液循环减慢，引起股骨头处血液供应不足，从而引起缺血性股骨头坏死。建议患者通过控制饮食、适当运动等方式减肥，有助于改善症状。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
日常生活中，建议患者适当参加户外活动，如散步、骑自行车等，可提高自身免疫力，对于不适症状的缓解也有积极意义。若患者出现明显不适症状时，应前往正规医院完善相关检查，明确诊断后在医生的指导下进行针对性治疗，以免延误病情。
2019-06-21 17:01
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孙伟 医师 成都保髋股骨头医院
擅长：主要针对股骨头缺血性坏死发病机制、临床特点及现代医学的诊疗方法有深入研究和较深造诣，
提问
你好，股骨头缺血性坏死是由于外伤、酒精、激素、先天性髋关节发育不良等诱因导致的疾病股骨头坏死患者可以感觉到腰部、膝部、大腿内侧等处的轻微疼痛或是麻木感，体征主要表现在髋关节活动受限，特别是内旋活动受限最早出现，强力内旋时髋关节疼痛加重，有轻微进行性跛行。股骨头坏死是慢性疾病，治疗起来比较棘手，需要长时间的配合治疗。股骨头坏死的治疗应该根据不同的发病原因，采取有合理的方式进行治疗。在饮食方面要多加注意，良好的饮食有助于股骨头坏死的康复，而一些禁忌食物则会加重患者的病情。
2018-12-30 11:30
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医生回答(2)
曹宗泽 主治医师 三甲
提问
仅用一两种药物、一个系统的治疗是远远不够的。治疗此病要从综合的角度考虑(进行控制炎症治疗、关节功能康复锻炼治疗）并在医生的指导下进行系统性的治疗才会取得良好效果。因此，治疗主要是从根本上解决全身血栓和股骨头局部血栓，重建股骨头血液循环，从根本上斩断股骨头坏死的病因，才能达到临床治愈的效果。
2014-07-29 10:37
举报曹宗泽 主治医师 三甲
提问
股骨头坏死患者不建议饮酒，股骨头坏死从中医分型上看，阳虚血瘀型，肝肾两虚型，气滞血瘀型，气血两虚型，脉络瘀阻型，湿热伤络型，其中，在辨证施治组方用药上都是不同的，而且股骨头坏死病程较长，包括血运恢复期、死骨吸收期、骨修复期、骨代谢四个漫长的过程。
2014-07-29 10:37
举报向医生提问
特发性股骨头坏死又称为缺血性股骨头坏死，是一种常见病，股骨头坏死的病因多种多样，但其共同的病理机制是骨组织缺血，所以关于发病机制、血供受阻理论最易被人接受。这种理论认为，由于各种骨内、外致病因素引起骨组织营养血流减少、骨内血管网受压或流出静脉阻塞，造成局部血供障碍，严重者可引起骨组织缺血性坏死。病初可仅表现为单一主要血管受损，随着病情的发展，如残余循环血量不足以维持受损部位骨细胞正常供血需要时，骨髓组织将首先受损，随后出现骨细胞坏死。病理检查可见因缺乏细胞成分造成的骨陷窝内空虚现象。病变范围小者多能自发愈合，临床难以发现。反复的生理性修复活动，造成病变区骨组织硬化;病变范围较大的患者，往往只有病灶周缘的坏死骨组织被新骨组织替代，而其他部位的坏死松质骨因新生骨组织覆盖，阻止了新生骨组织进一步长入替代修复的可能。随着病情的进一步发展，最终软骨下骨板及关节面塌陷。关节间隙狭窄，骨组织出现囊性变、硬化等典型的骨性关节炎改变，关节完全破坏。因此，治疗特发性股骨头坏死的关键是早期诊断，早期治疗，以促使局部血管再生，恢复正常循环防止关节面塌陷。
通络生骨胶囊
活血健骨、化瘀止痛。用于股骨头缺血性坏死，症见髋部活动受限、疼痛、跛行、肌肉萎缩、腰膝酸软、乏力倦怠，舌质偏红或有瘀斑，脉弦。
恒古骨伤愈合剂
活血益气、补肝肾、接骨续筋、消肿止痛、促进骨折愈合。用于新鲜骨折及陈旧骨折、股骨头坏死、骨关节病、腰椎间盘突出症等症。
活血健骨片
补肾健骨、宣痹止痛。本品用于股骨头缺血性坏死肾虚瘀阻症。症见髋部疼痛，髋关节活动不利，腰膝酸软或跛行。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
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