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铜蓝蛋白偏低问题大吗
补充说明：铜蓝蛋白偏低问题大吗
2014-05-26 14:23
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精选回答(2)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
铜蓝蛋白偏低问题一般不大，但也需要引起重视。
铜蓝蛋白是一种含铜的蛋白复合物，主要由肝脏和肾脏合成。铜蓝蛋白偏低可能是由于营养不良、肝豆状核变性、肾功能不全、肝硬化等原因所引起的。如果患者平时饮食不当，比如挑食、偏食等，可能会导致体内的营养元素缺乏，从而引起铜蓝蛋白偏低的情况。建议患者在日常生活中注意保持营养均衡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、芹菜等。同时，患者也可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于增强抵抗力，改善营养不良的情况。
如果患者出现铜蓝蛋白偏低的情况，建议及时就医，可以通过肝功能检查、肾功能检查、血常规检查等方式明确诊断。如果确诊为肝豆状核变性，患者可以在医生指导下使用青霉胺、曲恩汀等药物进行治疗。如果确诊为肾功能不全，患者可以在医生指导下使用、布美他尼等药物进行治疗。如果确诊为肝硬化，患者可以遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。
在日常生活中，患者需要注意保持规律的作息，避免熬夜，以免引起肝功能损伤的情况。如果出现不适症状，建议患者及时就医，以免延误病情。
2023-07-24 08:06
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杨立志 副主任医师 商丘市睢阳区中医院
擅长：高血压，冠心病，消化系统疾病，中西医结合科，儿科
提问
你好，根据你的咨询，血清铜蓝蛋白显著降低被公认为是诊断肝豆状核变性的重要的生化指标，如果血清铜蓝蛋白降低担心是肝豆状核变性，肝豆状核变性患者的血清铜蓝蛋白水平血清铜蓝蛋白的生理变化，你最好到医院肝病科详细检查一下看看，根据检查结果对症处理，
2018-10-15 15:16
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医生回答(2)
赵好 主治医师 三甲
提问
一、低铜高蛋白饮食。避免食用含铜量高的食物如甲壳鱼类、坚果类、巧克力、瘦肉、猪肝、羊肉等。禁用黾板、鳖甲、珍珠、牧蛎、僵蚕、地龙等高铜药物。 二、使用剂驱钡（一）D-青霉胺。应长期服用，每日20～30mg/kg，分3～4次于饭前半小时口服。用前先作青霉素过敏试验，副作用可有发热、皮疹、关节疼痛、白细胞和血小板减少、蛋白尿、视神经炎等。长期治疗也可诱发自身免疫性疾病，如免疫复合体肾炎、红斑狼疮等。应并服VitB620mg，3/d。 （二）三乙基四胺。0.2～0.4g，3/d，对青霉胺有不良反应时可改服本药，长期应用可致铁缺乏。 （三）二巯基丙醇（BAL）。2.5～5mg/kg，肌注，1～2次/d，10d一疗程。副作用有发热、皮疹、恶心、呕吐、粘膜烧灼感、注射局部硬结等，不宜久用。也可用二巯基丙酸钠，2.5～5mg/kg，以5%浓度的溶液肌注，1～2次/d，10次一疗程，或二巯基丁二酸钠，每次1～2g（成人），配成5%浓度溶液缓慢静注，10次一疗程。后两药作用与BAL相似，驱酮作用较BAL强，副作用较小。以上三种药物可间歇交替使用。 （四）硫酸锌。毒性较低，可长期服用。餐前半小时服200mg，3/d，并可根据血浆锌浓度不超过30.6μmol/L加以调整，与D青霉胺合用时，两者至少相距2h服用，以防锌离子在肠道内被D青霉胺络合。 二、对症治疗 （一）保肝治疗。多种维生素，能量合剂等。 （二）针对锥体外系症状，可选用安坦2mg，3/d或东莨菪硷，0.2mg，3/d，口服。 （三）如有溶血发作时，可用肾上腺皮质激素或血浆替换疗法。 本病应坚持终身治疗，如早期确诊，予以驱铜治疗，可防止肝脏和神经症状的发生，如已发生也可得到改善。未经治疗的病人多在症状发生后数年内死亡。急性肝衰竭、门脉高压伴食道静脉曲张破裂出血和进行性脑功能障碍者，预后不良。
2014-05-26 14:23
举报李成希 主治医师 三甲
提问
铜是人体的必需微量元素之一,它可以和蛋白质结合形成铜蛋白,具有保护细胞的功能;铜还是某些酶的组成部分或激活剂.血浆中的铜大部分与球蛋白结合形成铜蓝蛋白,对红细胞的生成具有重要作用.在中枢神经系统中也具有重要作用.测定血清铜可知体内是否缺铜.血清铜（Cu）正常值： 男11.0-22.0微摩/升（70-140微克/分升）; 女2.8-24.0微摩/升（80-150微克/分升） 新生儿1.89-10.54微摩/升（12-67微克/分升） 3―10岁4.25-24.08微摩/升（27-153微克/分升）血清铜（Cu）临床意义： 偏低：（1）肝豆状核变性（Wilson病）：因体内球蛋白缺乏,血清结合铜的能力降低,使游离铜进人组织沉积; （2）Menke卷发综合征：先天性肠道吸收铜障碍,铜在组织中分布不平衡,血清,尿,肺,毛发,脑和肝中含量低,肾,脾,十二指肠,胰的含量高,肾皮质铜的含量特别高; （3）低蛋白血症：如恶性营养不良,吸收不良,肾病综合征等. （4）其他疾病：如婴儿口炎性腹泻,婴儿自发性低蛋白症,烧伤等.
2014-05-26 14:23
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肝豆状核变性是以青少年为主的遗传性疾病，由铜代谢障碍引起。其特点为肝硬化、大脑基底节软化和变性、角膜色素环(Kayser-Fleischer环)，伴有血浆铜蓝蛋白缺少和氨基酸尿症。又名Wilson病。
