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胸穿会引起乳糜胸吗？
补充说明：胸穿会引起乳糜胸吗？
2022-08-23 18:10
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孔祥溢 副主任医师 中国医学科学院肿瘤医院 三甲
擅长：乳腺结节、乳腺肿物（良性、恶性）、乳腺癌、乳腺炎、 乳头溢液、乳腺增生、乳腺疼痛、腋窝疼痛、腋窝淋巴结肿大等
提问
胸部穿透可能会导致乳糜胸，患者需要及时治疗。
乳糜胸是指胸腔内出现大量乳糜胸，如果胸膜穿刺时操作不当，可能会损伤胸导管，或其分支被堵塞或损伤。此时管内压力会增大，导致导管或其分支在纵隔内破裂。如果术中没有及时发现和修复，可能会有大量乳糜液漏出，从颈根流入纵隔。当通过胸膜渗入胸腔时，可能导致乳糜胸等，所以胸膜穿刺可能引起乳糜胸。患者可以在医生的指导下进行胸腔闭式引流雾化吸入治疗，还可以输液氨溴索和阿奇霉素等药物治疗。
乳糜胸患者需要注意饮食以清淡为主，少吃刺激性食物，注意食物粗细搭配，有利于缓解病情。
2022-09-07 06:57
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乳糜胸系不同原因导致胸导管破裂或阻塞，使乳糜液溢入胸腔所致。胸导管为体内最大的淋巴管，全长约30～40cm。它起原于腹腔内第一腰椎前方的乳糜池，向上经主动脉裂孔穿越横膈而入纵隔。再沿椎体右前方及食管后方上行，于第五胸椎处跨椎体斜向左上。在椎体及食管左侧上行至颈部，经颈动脉鞘后方跨过锁骨下动脉返行并注左静脉角(左颈静脉与左锁骨下静脉汇合处)。
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