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新生儿乳糜胸的治疗？
补充说明：新生儿乳糜胸的治疗？
2021-09-24 17:18
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黄文渊 主治医师 杭州市红十字会医院 三甲
擅长：咽峽炎，手足口病，支气管肺炎，小儿腹泻，川崎病，传单，过敏性紫癜，颅内感染，新生儿黄疸，早产儿，新生儿败血症。
提问
新生儿乳糜胸的治疗包括保守治疗和手术治疗。
1、保守治疗
保守治疗包括胸腔穿刺抽液和药物治疗。保守治疗的目的是减少胸腔内乳糜液的产生，促进胸膜腔内的乳糜液回流，促进肺部复张，防止新生儿呼吸困难。
2、手术治疗
手术治疗的方法包括胸腔穿刺抽液、胸腔闭式引流和胸膜腔切除术。胸腔穿刺抽液是治疗新生儿乳糜胸的首选方法。如果患儿的乳糜胸是先天性淋巴管发育异常引起的，则需要通过胸腔穿刺抽液和注射硬化剂的方法进行治疗。胸腔闭式引流适用于新生儿乳糜胸保守治疗后效果不佳的情况。胸膜腔切除术适用于反复发作的新生儿乳糜胸，主要是通过胸腔镜或开放性手术切除病变的胸膜腔。
新生儿乳糜胸的治疗需要在医生的指导下进行。
2023-01-13 19:02
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乳糜胸系不同原因导致胸导管破裂或阻塞，使乳糜液溢入胸腔所致。胸导管为体内最大的淋巴管，全长约30～40cm。它起原于腹腔内第一腰椎前方的乳糜池，向上经主动脉裂孔穿越横膈而入纵隔。再沿椎体右前方及食管后方上行，于第五胸椎处跨椎体斜向左上。在椎体及食管左侧上行至颈部，经颈动脉鞘后方跨过锁骨下动脉返行并注左静脉角(左颈静脉与左锁骨下静脉汇合处)。
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