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纠正恶性贫血的神经症状
补充说明：纠正恶性贫血的神经症状
a******W 2022-05-11 14:04
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
纠正恶性贫血的神经症状可以通过治疗恶性贫血来缓解，包括感觉异常、运动障碍、痉挛、共济失调和肌力减退，建议及时就医以获得适当的治疗。
1.感觉异常
恶性贫血患者体内维生素B12缺乏，会影响神经系统的正常功能，导致神经传导受阻，从而出现感觉异常。此症状可能出现在身体任何部位，但通常始于手脚。
2.运动障碍
由于维生素B12缺乏导致神经细胞受损，影响了神经冲动的传递和肌肉的正常收缩，进而引发运动障碍。这些障碍可能表现为精细运动不协调、行走不稳等，在脊髓、周围神经病变时尤为明显。
3.痉挛
当恶性贫血导致神经系统受到损伤时，可能会引起神经元过度兴奋，进而诱发痉挛。痉挛通常发生在四肢或躯干，可能伴有疼痛感。
4.共济失调
恶性贫血引起的神经系统损害可能导致小脑萎缩，影响身体平衡和协调能力，从而产生共济失调的症状。共济失调常表现在站立不稳、走路摇晃等方面，特别是在闭眼时更为明显。
5.肌力减退
恶性贫血会导致神经-肌肉接头处乙酰胆碱合成减少，影响神经递质的正常释放，使肌肉无法得到足够的神经信号刺激而发生肌力减退。肌力减退可涉及全身各处的肌肉，从轻微乏力到严重瘫痪不等。
针对恶性贫血患者的神经症状，建议进行血常规、胃液分析以及维生素B12水平检测。治疗措施包括补充维生素B12，可通过口服或注射方式给予。对于存在营养吸收障碍者，需要同时治疗其基础疾病。患者平时应注意均衡饮食，避免长时间摄入单一食物，以确保各种营养素的摄入。
2024-04-11 21:33
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恶性贫血又称为巨幼红细胞贫血，在我国比较少见，病因常由妊娠、哺乳、胃吸收不良、营养不良或口服叶酸拮抗药(具有拮抗二氢叶酸合成酶，使四氢叶酸合成发生障碍的药，如乙氨嘧啶、甲氨蝶呤)所致。
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