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恶性贫血需要输血吗
补充说明：恶性贫血需要输血吗
2024-05-29 12:59
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郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
提问
恶性贫血可能需要输血，主要是为了迅速改善血液状态。
恶性贫血是由于维生素B12缺乏导致红细胞发育障碍引起的，此时可能需要通过输血来迅速改善患者的血液状态。然而，在治疗过程中，应积极补充维生素B12，并使用内因子替代剂如甲钴胺等药物进行治疗，以纠正贫血并减少对输血的需求。如果贫血症状严重，输血可能是必要的，但应尽量避免长期依赖输血治疗，以免加重病情。
若患者存在严重的胃肠道疾病或手术后出现吸收不良，也可能影响维生素B12的吸收，从而导致恶性贫血。在这种情况下，输血可能不是首选治疗方法，而是需要针对原发病进行治疗，如胃肠重建手术、营养支持等。
在诊断恶性贫血时，应进行全面评估，包括血液检查、维生素B12水平检测以及胃肠道功能检查。对于确诊的患者，应及时接受相应治疗，以防止病情进展和并发症的发生。同时，应注意饮食均衡，增加富含维生素B12的食物摄入，如动物肝脏、瘦肉等。
2024-05-29 14:10
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恶性贫血又称为巨幼红细胞贫血，在我国比较少见，病因常由妊娠、哺乳、胃吸收不良、营养不良或口服叶酸拮抗药(具有拮抗二氢叶酸合成酶，使四氢叶酸合成发生障碍的药，如乙氨嘧啶、甲氨蝶呤)所致。
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