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小儿维生素d缺乏性佝偻病病因
补充说明：小儿维生素d缺乏性佝偻病病因
a******W 2022-05-09 19:20
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医生回答(1)
武岳礼 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
小儿维生素D缺乏性佝偻病可能是由日光照射不足、维生素D摄入不足、生长速度快、食物中钙磷比例不当、维生素D代谢障碍等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.日光照射不足
儿童皮肤中的7-脱氢胆固醇经紫外线照射后可转化为胆骨化醇即维生素D3，是人体内源性维生素D的主要来源。日光照射不足导致合成减少。因此需要适当增加户外活动时间，如每天上午9点至下午3点间进行户外活动，有助于促进维生素D的合成。
2.维生素D摄入不足
维生素D摄入不足使得机体无法获得足够的维生素D以满足骨骼发育的需求，进而影响钙质吸收和利用，导致佝偻病的发生。可通过膳食补充剂或强化食品来提高日常摄入量，例如选择添加了维生素D的食物或服用维生素D胶囊等。
3.生长速度快
生长速度快使机体对各种营养素尤其是钙、磷的需求量相应增加；同时由于胃酸分泌增多促进了食物中植酸盐的水解，使钙、磷从食物中游离出来而易于被吸收利用。可以通过调整饮食结构来保证孩子每日所需的各种营养素摄入均衡，比如适当增加奶类及其制品、豆类及其制品以及鱼虾蟹贝类等富含钙质食物的摄入量。
4.食物中钙磷比例不当
当食物中钙磷比例不当时会影响机体对其它矿物质的吸收和利用，从而引起相关疾病发生。可以考虑使用高钙低磷配方奶粉或者调整辅食中钙磷比例来改善状况。
5.维生素D代谢障碍
维生素D代谢障碍是指机体对于维生素D的合成、运输、储存以及生物转化过程中出现异常，导致其活性形式减少或丧失作用。患者可在医生指导下口服维生素AD滴丸、维生素D胶丸等药物进行治疗，有利于病情恢复。
建议定期监测血清钙、磷水平以及碱性磷酸酶活性，以评估治疗效果和指导调整治疗方案。必要时，可能需行X线检查以观察骨骼变化。
2024-03-08 10:05
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维生素D缺乏性佝偻病(vitaminDdeficiency rickets)，这是一种小儿常见病，一种慢性营养性疾病，占总佝偻病95%以上，本病系因小儿体内维生素D不足引起全身性钙、磷代谢失常以致钙盐不能正常沉着在骨骼的生长部分，最终发生骨骼畸形。其主要特征为正在生长的长骨干骺端或骨组织矿化不全，或骨质软化症，多见于2岁以内婴幼儿。佝偻病虽然很少直接危及生命，但因发病缓慢，易被忽视，一旦发生明显症状时，机体的抵抗力低下，易并发肺炎、腹泻、贫血等其它疾病。近年来，严重佝偻病发病率已逐年降低，但轻、中度佝偻病发病率仍较高。
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