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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

小儿正细胞性贫血可能由缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、遗传性溶血性贫血、地中海贫血等疾病原因引起,需根据具体病因进行针对性治疗。建议及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致红细胞合成减少而引起的贫血。铁是血红蛋白的重要组成部分,铁含量低会导致血液中的氧气运输能力下降。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等可以补充铁元素,改善贫血状况。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血由维生素B12和/或叶酸缺乏引起DNA合成障碍所致,导致红细胞体积增大但数量减少。这使得骨髓造血功能受到抑制,无法正常产生足够的红细胞。可通过口服或注射维生素B12和叶酸制剂进行治疗,例如维生素B12片、叶酸片。
3.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由多种因素导致骨髓造血干细胞增殖分化异常所引起的全血细胞减少症。此时骨髓造血微环境受损,造血干细胞不能有效增殖分化成各种血细胞成分。环孢素A、甲泼尼龙等免疫抑制药物可用于治疗再障,通过调节机体免疫反应来恢复造血功能。
4.遗传性溶血性贫血
遗传性溶血性贫血是一组由遗传缺陷引起的溶血性贫血,其特点是红细胞寿命缩短。这些遗传缺陷包括珠蛋白基因突变、红细胞膜蛋白异常等,导致红细胞结构和功能异常,容易被破坏。对于遗传性溶血性贫血,需要针对特定的遗传缺陷进行治疗,如应用利可君片、蔗糖铁注射液等。
5.地中海贫血
地中海贫血又称海洋性贫血,是一种遗传性溶血性贫血疾病,由于珠蛋白基因突变导致血红蛋白中一种或几种珠蛋白肽链合成减少或完全缺失,从而引起溶血性贫血。患者可在医生指导下使用地拉罗司分散片、去铁酮胶囊等药物促进铁排泄,适用于地中海贫血患者的铁过载状态管理。
建议定期监测血常规、血生化以及铁代谢指标,以评估贫血状况和治疗效果。必要时,可能需进行骨髓穿刺活检等进一步检查。

2024-04-11 11:57

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缺铁性贫血 (痿黄)

缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前,体内的铁贮存已耗尽,此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁,血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型,普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因:一是铁的需要量增加而摄入不足,二是铁的吸收不良,三是失血过多等,均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。

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