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胆管狭窄怎么确诊良性恶性
补充说明：胆管狭窄怎么确诊良性恶性
a******W 2022-05-09 19:14
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胆管狭窄可以通过症状、体征、影像学检查、病理学检查等方式确诊良性恶性。
1、症状
良性胆管狭窄通常不会出现明显的不适症状，而恶性胆管狭窄可能会出现皮肤巩膜黄染、腹痛、腹胀等不适症状。如果患者出现上述症状，则可能是良性胆管狭窄。
2、体征
胆管良性狭窄患者在进行体格检查时，可能会出现右上腹压痛、反跳痛、局部肿块等体征，而恶性胆管狭窄患者在进行体格检查时，可能会出现皮肤黏膜黄染、肝脾肿大、腹水等体征。
3、影像学检查
影像学检查主要包括超声检查、CT检查、核磁共振检查等，可以明确患者胆管狭窄的部位、长度以及是否存在癌变。如果患者在进行影像学检查时，出现胆管狭窄的部位、长度较短，并且伴有癌变的情况，则可能是胆管恶性狭窄。
4、病理学检查
病理学检查通常是指在胆道镜下提取部分病变组织，然后进行病理学检查，可以明确患者胆管狭窄的病变性质，是良性狭窄还是恶性狭窄。
5、其他检查
如果患者需要手术治疗，还可以进行相关检查，如血常规、凝血功能检查、心电图等，可以了解患者的身体情况，判断是否适合手术治疗。
建议患者及时就医，可以通过病理学检查的方式明确诊断。在日常生活中，患者需要注意保持清淡饮食，可以适当食用小米粥、面条等容易消化的食物，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物。
2022-05-10 11:16
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指胆管损伤和复发性胆管炎所致的胆管腔瘢痕性缩窄。可由医源性损伤、腹部外伤和胆管结石、感染引起。受累胆管因反复炎症、胆盐刺激，导致纤维组织增生、管壁变厚、胆管腔缩窄。进而出现胆道梗阻、感染的病理和临床表现。
