首页> 内科> 神经内科> 胆红素脑病> 胆红素脑病要治疗几个疗程

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

胆红素脑病的治疗可能需要光疗、白蛋白输注、血浆置换、肝酶诱导剂、神经保护治疗等措施。
1.光疗
通过特定波长的光线照射皮肤,促进胆红素的代谢和排泄。适用于新生儿黄疸或其他原因引起的高胆红素血症。
2.白蛋白输注
提高血液中白蛋白浓度,间接增加胆红素的运输能力。用于纠正低白蛋白血症导致的水肿或改善肝脏功能不全患者的液体平衡。
3.血浆置换
将患者血液中的致病因子分离出来,以达到清除胆红素的目的。当其他治疗无效时可考虑使用,需在严密监测下执行。
4.肝酶诱导剂
这类药物可以增强肝脏内胆红素代谢相关酶的活性,加速胆红素的分解和排泄。对于慢性肝炎等引起胆红素代谢障碍的情况有一定的改善效果。
5.神经保护治疗
此类治疗旨在减少神经损伤造成的进一步损害,并可能促进受损神经的功能恢复。在胆红素脑病引起神经系统后遗症的情况下,可考虑使用神经营养药物如甲钴胺、维生素B1来缓解症状。
在实施胆红素脑病的治疗过程中,应密切监测患儿的生命体征及临床表现,及时调整治疗方案。同时,家长应注意观察患儿的行为活动是否异常,以便早期发现并干预可能存在的并发症。

2024-03-16 20:23

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核黄疸 (胆红素脑病)

由于胆红素沉积在基底神经节和脑干神经核而引起的脑损害。

  • 症状起因:胆红素能紧紧地结合在血清白蛋白上,不能自由通过血脑屏障,只要白蛋白上有胆红素结合位点就不会引起核黄疸。血清胆红素显著升高,血清白蛋白浓度低或血清中有与胆红素竞争白蛋白结合位点的物质,如游离脂肪酸,氢离子,某些药物包括磺胺药,头孢菌素和阿司匹林,均可增加核黄疸的危险性。早产儿由于血清白蛋白浓度低而处于核黄疸的危险之中。在饥饿,败血症,呼吸窘迫或代谢性酸中毒的新生儿血清中,竞争性分子(如游离脂肪酸和氢离子)可能升高,这些情况使处于任何血清胆红素水平的新生儿有增加发生核黄疸的危险性。

  • 可能疾病: 母乳性黄疸 母儿血型不合溶血病 脑瘫 黄疸

  • 常见检查:

  • 就诊科室:儿科

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