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头晕呕吐是怎么回事
补充说明：头晕呕吐是怎么回事
a******W 2025-01-07 11:09
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
头晕呕吐可能是由颅内压增高、脑出血、脑梗死、高血压、梅尼埃病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.颅内压增高
颅内压增高通常由于脑组织水肿、肿瘤或其他病理变化引起，导致脑室受压，脑脊液循环受阻。这会导致大脑无法得到足够的血液供应，从而出现头晕和恶心呕吐的症状。患者可在医生指导下使用等利尿剂进行治疗，以减轻脑水肿和降低颅内压力。
2.脑出血
脑出血是指脑血管破裂导致血液流入脑实质内部，压迫周围组织，引起急性颅内压增高。当颅内压急剧升高时，会引起眩晕、头痛等症状。对于脑出血患者，建议遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物进行缓解。
3.脑梗死
脑梗死是由于脑部血液循环障碍，导致局部缺血缺氧而引起的神经功能损害。此时可能会刺激前庭神经系统，进而诱发头晕、呕吐的现象发生。患者可听从医生的指导通过介入治疗的方式取栓改善病情，如经皮穿刺股动脉入路行颈动脉支架植入术。
4.高血压
长期未控制的高血压可能导致脑血管痉挛或硬化，影响脑部供血，使患者感到头晕。严重时血压过高还会引起颅内压增高，进一步加重头晕症状。患者应定期监测血压并遵循医嘱调整生活方式，如戒烟限酒、低盐饮食等。必要时需配合医生口服降压药控制血压水平稳定，比如硝苯地平缓释片、苯磺酸氨氯地平片等。
5.梅尼埃病
梅尼埃病是一种耳源性眩晕疾病，由于膜迷路积水导致内耳淋巴系统紊乱，引起反复发作的眩晕、听力下降、耳鸣和耳闷胀感等症状。内耳淋巴回流受阻可能会影响前庭功能，造成头晕、呕吐的情况发生。患者可以遵照医生的意见使用倍他斯汀片、甲泼尼龙片等药物来缓解不适症状。
针对头晕呕吐的症状，建议进行头部MRI、CT扫描以及眼震电图等检查，排除其他潜在的病因。日常生活中，患者应注意休息，避免剧烈运动，保持良好的睡眠质量，有助于减少头晕的发生。
2025-01-07 11:09
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脑出血(cerebralhemorrhage)又称脑溢血，病因多样，绝大多数是高血压小动脉硬化的血管破裂引起，故有人也称高血压性脑出血。按照是否外伤因素引起的可分为外伤性脑室内出血和自发性脑室内出血。脑出血与高血压病的密切关系在于：高血压患者约有1/3的机会发生脑出血，而约95%的脑出血患者有高血压。脑出血是中老年人常见的急性脑血管病，病死率和致残率都很高，是我国脑血管病中死亡率最高的临床类型。脑出血占所有脑血管病的40%～50%。脑出血80%发生在大脑半球，20%发生于脑叶、脑干、小脑和脑室。
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