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重症肌无力怎么检查确诊
补充说明：重症肌无力怎么检查确诊
a******W 2022-05-06 18:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
重症肌无力的确诊通常需要进行血清肌酸激酶测定、神经传导速度测试、新斯的明试验、胸腺影像学检查以及肌电图等医学检查。建议患者及时就医以进行准确的诊断和治疗。
1.血清肌酸激酶测定
通过检测血液中肌酸激酶水平是否升高来辅助诊断重症肌无力。抽取肘正中静脉血液送至实验室分析，通常无需特殊准备。
2.神经传导速度测试
神经传导速度测试可以评估运动神经传导功能是否异常，有助于重症肌无力的确诊。此项检查需在安静状态下进行，在医生指导下使用特定设备记录神经信号传导速度。
3.新斯的明试验
新斯的明试验旨在通过注射外源性乙酰胆碱酯酶抑制剂新斯的明来诱发肌肉收缩，以确定是否存在胆碱能系统障碍。在医生监督下快速皮下或肌肉注射新斯的明制剂，并观察患者反应。常见药物包括阿托品和普鲁卡因。
4.胸腺影像学检查
胸腺是重症肌无力患者常见的病变部位，通过影像学检查可帮助判断是否存在胸腺增生、肿瘤等问题。一般采用X线摄影、CT扫描等方式对胸部进行成像。
5.肌电图
肌电图能够显示神经和肌肉的功能状态，对于重症肌无力的诊断具有重要意义。受检者需要保持静止不动，有时可能需要进行特定动作以触发电信号。
以上各项检查均应在专业医师指导下完成，并遵循医嘱做好相关准备工作，如禁食、空腹等，确保检查结果准确可靠。
2024-02-14 14:24
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重症肌无力(myastheniagravis，MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异，而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力，通常简称重症肌无力。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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