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短暂性脑缺血发作最多见的病因是
补充说明：短暂性脑缺血发作最多见的病因是
a******W 2022-05-06 18:21
短暂性脑缺血发作 动脉粥样硬化 大动脉炎 血管畸形 颈动脉狭窄
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
短暂性脑缺血发作最多见的病因可能是动脉粥样硬化、大动脉炎、颅内血管畸形、颈动脉狭窄、心脏瓣膜病等，这些因素可能导致血液供应不足，引发短暂的脑部缺血发作。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗和管理风险因素。
1.动脉粥样硬化
动脉粥样硬化斑块导致脑部供血不足，引起短暂性脑缺血发作。抗血小板药物如阿司匹林可用于预防血栓形成和复发。
2.大动脉炎
大动脉炎累及颈总动脉、大脑中动脉等主要脑血管时，会导致短暂性脑缺血发作。糖皮质激素和免疫抑制剂联合应用是常用治疗方法。
3.颅内血管畸形
颅内血管先天发育异常可能导致局部血液供应不平衡，从而诱发短暂性脑缺血发作。介入放射学技术如经颅磁刺激可能对缓解病情有益。
4.颈动脉狭窄
颈动脉狭窄致使脑部血液循环受阻，进而出现短暂性脑缺血发作的现象。颈动脉内膜剥脱术是一种常用的手术方式，通过切除受损的颈动脉内膜来恢复血流畅通。
5.心脏瓣膜病
严重的心脏瓣膜病变可引起心房颤动，当心房收缩功能下降时，心室充盈减少，导致脑供血不足，引发短暂性脑缺血发作。针对心脏瓣膜病的治疗包括心脏瓣膜修复或置换手术，以改善血流动力学状态。
患者应定期进行血脂检测、血压监测以及颈部超声波检查，以评估动脉状况。建议采取健康生活方式，如戒烟限酒、均衡饮食并适量运动，有助于控制动脉粥样硬化的进展。
2024-02-16 00:38
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短暂性大脑缺血性发作(transientcerebral ischemic attacks，TCIA)是局灶性脑缺血导致突发短暂性、可逆性神经功能障碍。发作持续数分钟，通常在30min内完全恢复，超过2h常遗留轻微神经功能缺损表现，或CT及MRI显示脑组织缺血征象。传统的TCIA定义时限为24h内恢复。TCIA好发于34～65岁，65岁以上占25.3%，男性多于女性。发病突然，多在体位改变、活动过度、颈部突然转动或屈伸等情况下发病。发病无先兆，有一过性的神经系统定位体征，一般无意识障碍，历时5～20min，可反复发作，但一般在24h内完全恢复，无后遗症。
多发人群：中老年人
典型症状： 偏盲 动脉呈多处伸长扭曲状 麻痹 意识模糊 癫痫和癫痫样发作
临床检查： 偏盲 动脉呈多处伸长扭曲状 麻痹 意识模糊 癫痫和癫痫样发作
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
地高辛酏剂
1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
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