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为什么会得腔隙性脑梗
补充说明：为什么会得腔隙性脑梗
a******W 2024-12-26 11:51
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
会得腔隙性脑梗的原因可能包括高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、酗酒等，这些因素可能导致微小血管堵塞，从而引起脑部缺血缺氧，形成腔隙性脑梗。
1.高血压
当血压持续升高时，会对血管壁造成压力，导致小动脉硬化、狭窄，甚至形成微小的动脉瘤。这些病变部位容易发生破裂出血，引起脑实质内小动脉闭塞，进而形成多个腔隙性脑梗死灶。控制好血压是预防和延缓病情进展的关键。患者可在医生指导下使用降压药如硝苯地平、美托洛尔等进行治疗。
2.糖尿病
血糖长期过高会导致神经功能受损，影响血液循环，增加血液黏稠度，从而诱发脑梗死的发生。患者需要遵医嘱通过口服药物或者注射胰岛素的方式控制血糖水平，比如二甲双胍、格列齐特等。
3.高脂血症
血脂代谢异常可能导致血液黏稠度增高，促进动脉粥样硬化的形成和发展，使血管管腔狭窄，长此以往易形成血栓而堵塞血管，引发腔隙性脑梗死。患者可遵照医生的意见服用他汀类药物来调节血脂，例如阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等。
4.吸烟
烟草中的尼古丁和其他有害物质可以损伤血管内皮细胞，加速动脉粥样硬化的进程，从而增加患腔隙性脑梗死的风险。为了身体健康，建议尽早戒烟。若无法自行戒断，可通过专业医疗人员的帮助进行干预。
5.酗酒
酒精摄入过多会引起心率加快、血压上升，加重心脏负担，长期饮酒还会损害心血管系统，导致脑部供血不足，出现缺血缺氧的情况，从而诱发腔隙性脑梗死。患者应减少酒精摄入量或完全戒酒。同时注意观察是否有头痛、眩晕等症状，以便及时发现并处理可能存在的健康问题。
针对腔隙性脑梗死，除上述提及的原因外，还应注意是否存在睡眠呼吸暂停综合征等情况。建议定期进行颅脑MRI、颈动脉超声以及血脂分析等检查，以监测病情变化。
2024-12-26 11:51
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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1.高胆固醇血症饮食疗法及其他非药物治疗效果欠佳时，可应用辛伐他汀降低原发性高胆固醇血症患者的总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。辛伐他汀同时可升高高密度脂蛋白胆固醇并因此降低低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇以及总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇的比率。在合并患高胆固醇血症和高甘油三酯血症的病人，且高胆固醇血症为主要异常时，降低升高的胆固醇水平。2.冠心病、冠心病二级预防。对冠心病患者，辛伐他汀适用于：（1）少死亡的危险性；（2）少冠心病死亡及非致死性心肌梗塞的危险性；（3）减少心肌血管再通手术（冠状动脉搭桥术及经皮气囊冠状动脉成形术）；（4）延缓动脉粥样硬化的进展，包括新病灶及全堵塞的发生。
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