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重症肌无力怎么治
补充说明：重症肌无力怎么治
a******W 2022-05-06 18:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
重症肌无力的治疗可以考虑抗胆碱酯酶药物、免疫调节剂、血浆置换、胸腺切除术、中药调理等方法。
1.抗胆碱酯酶药物
抗胆碱酯酶药物通过抑制乙酰胆碱酯酶活性，减少神经递质乙酰胆碱的分解，增强神经肌肉接头处的传递功能。常用药物如新斯的明。主要用于改善重症肌无力患者的症状，可缓解眼睑下垂、复视等临床表现。
2.免疫调节剂
免疫调节剂可以调节机体的免疫反应，减轻自身免疫对神经肌肉突触前膜乙酰胆碱受体的攻击和破坏。代表药物有环磷酰胺、甲泼尼龙等。适用于自身免疫介导的重症肌无力患者，旨在控制病情活动性。
3.血浆置换
血浆置换是将患者血液中的致病性免疫球蛋白清除掉，以减少其对神经肌肉突触前膜乙酰胆碱受体的攻击和破坏。对于急性重症肌无力暴发性恶化者有益，能迅速降低肌无力症状。
4.胸腺切除术
胸腺切除术能够减少胸腺组织中异常免疫细胞的数量，从而减少这些细胞对神经肌肉突触前膜乙酰胆碱受体的攻击和破坏。适合于存在胸腺增生或肿大的重症肌无力患者，以期改善病情。
5.中药调理
中医认为重症肌无力与脾肾阳虚有关，采用补益脾肾的方法来调整脏腑功能，达到治疗的目的。适用于重症肌无力的恢复期或慢性持续型患者，可作为辅助治疗手段使用。
重症肌无力是一种累及骨骼肌的自身免疫性疾病，除上述提及的治疗方案外，患者还可遵医嘱服用溴吡斯的明片、醋酸可的松注射液等药物进行治疗。
2024-04-10 09:45
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重症肌无力(myastheniagravis，MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异，而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力，通常简称重症肌无力。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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补肾健脑，养心安神。用于心肾不交所致的失眠、健忘、心悸心烦、神疲乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣、少气懒言、脉细或沉无力;神经衰弱见上述证候者。
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疏肝理气，化痰散结，活血止痛。用于肝郁气滞，痰凝血瘀所致乳房肿块胀痛，触痛，胸肋胀闷，烦躁易怒，舌质偏红，或紫暗，或有瘀斑，苔黄，脉弦滑或弦涩；乳腺增生症见上述证候者。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
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