发病时间：不清楚
柏油便的原因有哪些
补充说明：柏油便的原因有哪些
a******W 2022-02-19 21:01
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
柏油便可能是上消化道出血、结肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌、小肠癌等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
1.上消化道出血
上消化道出血时血液经过胃酸作用形成黑色血凝块，随着大便排出呈现柏油样颜色。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起病变，当息肉破溃后可导致局部出血，若出血量较少且速度较慢，则可能会出现柏油样便的情况。针对结肠息肉的治疗方法主要是内镜下切除术，例如高频电凝圈套器除法、激光疗法等。
3.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，由于炎症反复刺激会导致结肠组织坏死脱落，进而引起出血。柏油样便通常是由于出血量较大或者出血速度快而形成的。患者可以遵医嘱服用柳氮磺吡啶肠溶片、醋酸龙片等药物缓解不适症状。
4.结肠癌
结肠癌是结肠上皮起源的恶性肿瘤，在生长过程中可能会侵犯周围血管并造成破裂出血，从而引起柏油样便的发生。手术切除是治疗结肠癌的主要方法，如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
5.小肠癌
小肠癌是指发生在十二指肠、空肠和回肠的癌症，由于肿瘤压迫或侵蚀周围的血管，可能导致出血，如果出血量较多则会出现柏油样便。对于小肠癌的治疗通常需要通过手术的方式进行，比如小肠部分切除术、小肠次全切除术等。
建议定期进行胃肠内窥镜检查以监测病情变化，保持良好的生活习惯，避免吸烟和饮酒，有助于减少上消化道出血的风险。饮食方面宜选用易消化、营养丰富的食物，如米粥、蔬菜泥等，避免辛辣、油腻食物，以免加重胃肠道负担。
2024-03-29 01:25
举报相关问题
向医生提问
上消化道或小肠出血并在肠内停留时间较长，则因红细胞破坏后，血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁，使得粪便呈黑色，更由于附有黏液而发亮，类似柏油，故又称柏油便。
症状起因：柏油样大便是上消化道出血引起的。什么是七消化道出血?上消化道出血是指食管、胃、十二指肠，胃空肠吻合术后的空肠及胰腺，胆囊等脏器的出血而言。当胃出血或从十二指肠返流入胃内的血液量超过250mL，血液就能从口呕吐出来这叫呕血。如果胃内潴留的血液量较少而未经口呕出或胃内血液没全部呕吐出来，剩余部分血液经肠道从肛门排出称为便血。血液经过胃酸作用及在肠内停留时间较长，红细胞发生破坏，血红蛋白在肠内与硫化物结合尘成硫化亚铁，致使大便颜色变燥。因为硫化物刺激肠粘膜分泌大量粘液，蒙在大便外层使大便黑而发亮，很象柏油，故称柏油样大便。肠内存血量超过60ml时，就可有柏油样大便排出。一般幽门以上部位出血多有呕血伴有柏油样大便;胃内出血较少或幽门以下部位出血则常只有柏油样便而无呕血。所以胃溃疡，胃炎出血多是呕血伴有柏油样大便，而十二指肠溃疡出血常单纯有拍油佯便，很少有呕血。
就诊科室：消化
