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短暂性脑缺血发作的原因
补充说明：短暂性脑缺血发作的原因
a******W 2022-05-02 23:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
短暂性脑缺血发作可能是由颈动脉狭窄、颅内动脉瘤、高血压、高血脂、糖尿病等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.颈动脉狭窄
由于颈动脉粥样硬化斑块形成导致血液流动受阻，引起局部脑组织供血不足，从而出现短暂性脑缺血发作。可通过经皮介入治疗如球囊扩张术、支架植入术来改善颈动脉狭窄状况。
2.颅内动脉瘤
颅内动脉瘤是由于颅内动脉壁上的薄弱区域突然扩大形成的。当瘤体破裂时，会导致蛛网膜下腔出血，引起严重的神经系统损害，包括短暂性脑缺血发作。对于确诊为颅内动脉瘤的患者，可采用开颅手术切除病变部位以防止再次发生出血事件。
3.高血压
血压持续升高可能导致脑血管痉挛或破裂，进而引发短暂性脑缺血发作。控制高血压的关键在于生活方式干预和药物治疗相结合，常用降压药有硝苯地平、氨氯地平等。
4.高血脂
高脂血症容易导致血液黏稠度增加，促进动脉粥样硬化的形成与发展，使脑部血液循环不畅，诱发短暂性脑缺血发作。调整饮食结构并配合运动疗法有助于降低血脂水平，必要时需服用他汀类药物进行降脂治疗。
5.糖尿病
血糖过高可能影响微小血管的功能和结构完整性，加剧脑血管病变进程，增加短暂性脑缺血发作的风险。优化饮食结构并加强体育锻炼是控制血糖的主要手段，同时需要遵医嘱使用胰岛素注射液等药物控制血糖水平。
建议定期监测血压、血脂和血糖水平，以便及时发现异常并采取相应措施。还应遵循健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动以及戒烟限酒，以减少短暂性脑缺血发作的风险。
2024-04-06 17:57
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短暂性大脑缺血性发作(transientcerebral ischemic attacks，TCIA)是局灶性脑缺血导致突发短暂性、可逆性神经功能障碍。发作持续数分钟，通常在30min内完全恢复，超过2h常遗留轻微神经功能缺损表现，或CT及MRI显示脑组织缺血征象。传统的TCIA定义时限为24h内恢复。TCIA好发于34～65岁，65岁以上占25.3%，男性多于女性。发病突然，多在体位改变、活动过度、颈部突然转动或屈伸等情况下发病。发病无先兆，有一过性的神经系统定位体征，一般无意识障碍，历时5～20min，可反复发作，但一般在24h内完全恢复，无后遗症。
多发人群：中老年人
典型症状： 偏盲 动脉呈多处伸长扭曲状 麻痹 意识模糊 癫痫和癫痫样发作
临床检查： 偏盲 动脉呈多处伸长扭曲状 麻痹 意识模糊 癫痫和癫痫样发作
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
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