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血管性痴呆治疗
补充说明：血管性痴呆治疗
a******W 2022-05-02 23:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血管性痴呆治疗可采取认知功能训练、脑功能磁共振成像引导的神经调节、美金刚、多奈哌齐、奥拉西坦等方法。
1.认知功能训练
通过一系列有针对性的认知活动来提高记忆力、注意力等认知功能。适用于轻至中度血管性痴呆患者以维持或改善其认知能力。
2.脑功能磁共振成像引导的神经调节
利用先进影像技术定位异常区域，并采用非侵入性方法如经颅磁刺激进行针对性干预。针对特定认知障碍，在诊断明确后可作为补充手段。需排除金属植入物禁忌。
3.美金刚
美金刚是一种N-甲基-D-天冬氨酸受体拮抗剂，能够增加突触间隙中的谷氨酸浓度，促进神经元之间的信号传递，从而改善认知功能。对于早期阿尔茨海默病患者的认知损害有一定的治疗效果。
4.多奈哌齐
多奈哌齐是胆碱酯酶抑制剂，可以增强乙酰胆碱的功能，改善大脑中神经递质的平衡，进而改善记忆和认知功能。适用于治疗轻至中度阿尔茨海默型痴呆。
5.奥拉西坦
奥拉西坦具有促进磷酰胆碱合成的作用，能对抗缺血所致的细胞膜稳定性降低，保护线粒体结构和功能，发挥脑保护效应。用于治疗因长期脑力劳动引起的疲劳及记忆力减退。
在实施上述治疗前，应确保患者不存在任何可能与这些药物相互作用的疾病或症状。同时，定期评估患者对各种治疗措施的反应，以便及时调整治疗方案。
2024-03-26 19:20
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血管性痴呆(vasculardementia，VD)属血管病所致精神障碍临床类型中的一种类型，也是脑血管疾病的临床转归的一种类型。脑血管性痴呆或血管性痴呆(vascular dementia，VD)是指由脑血管疾病导致脑供血障碍而出现的智能全面减退。即由于脑血管疾病引起的，以痴呆为主要临床表现的脑功能衰退性疾病。常在50～60岁起病，约半数并发原发性高血压，以智能阶梯性恶化为主。脑血管性痴呆多见于反复“小中风”的病人，随着一次次“小中风”发作，病情逐渐加重。智力减退不是进行性加重，而是呈阶梯式发展，在“小中风”康复后，智力有一定程度的恢复，病情稳定;但是，再次“小中风”后，发作又加重，呈间歇性发展，最后出现痴呆。
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