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老年人心肌梗塞怎么办
补充说明：老年人心肌梗塞怎么办
a******W 2022-04-30 22:48
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老年人心肌梗塞可以考虑溶栓治疗、经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术、心脏康复训练等治疗措施。
1.溶栓治疗
溶栓治疗通过溶解血栓来恢复血液流动至缺血的心肌。常用药物包括阿替普酶、链激酶等。主要适用于急性心肌梗塞且血管阻塞无法通过其他手段迅速缓解的情况。
2.经皮冠状动脉介入治疗
经皮冠状动脉介入治疗是利用导管技术将堵塞的冠脉重新开通的方法。常用的器械有球囊扩张导管和支架。对于已经确诊为冠心病且存在严重狭窄或者完全闭塞病变的患者是一种有效的治疗方法。
3.冠状动脉旁路移植术
冠状动脉旁路移植术通过取一段身体其它部位的血管绕过狭窄或堵塞区域，建立一条新的血液通道以改善心肌供血。手术适应症主要包括复杂的多支病变、合并瓣膜疾病以及多次复发心绞痛的患者。
4.心脏康复训练
心脏康复训练旨在通过一系列运动和生活方式干预帮助患者改善心血管健康状况。适合于所有年龄层，特别是经历过急性事件如心肌梗死或其他心脏手术后的患者。
在处理老年人心肌梗塞时，应立即拨打急救电话，同时让患者保持安静，避免剧烈活动。由于老年人可能存在多种基础疾病及用药禁忌，应在专业医生指导下使用药物，以免引起不良反应。
2024-02-02 07:54
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冠心病是冠状动脉性心脏病的简称，亦称缺血性心脏病。是一种由冠状动脉器质性狭窄或阻塞（即动脉粥样硬化或动力性血管痉挛），引起的心肌缺血缺氧或心肌坏死的心脏病。多发于40岁以后，在日常生活中经常可见到。临床表现突然出现胸前区憋闷疼痛，气短、大汗淋漓、面色苍白，患者被迫停止活动，轻者能够在数分钟内自行缓解并休息后逐渐恢复正常。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
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临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
