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老年人心肌梗塞怎么治疗什么情况下做心脏支架不成功
补充说明：老年人心肌梗塞怎么治疗什么情况下做心脏支架不成功
a******W 2022-04-01 21:34
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老年人心肌梗塞可以采取阿司匹林、氯吡格雷、依诺肝素、硝酸甘油、美托洛尔等药物进行治疗。心脏支架植入术的手术指征包括严重心绞痛、心肌梗死、严重心功能不全等，但并非所有情况下都可成功置入支架。
1.阿司匹林
阿司匹林通过抑制血小板活化因子的作用来减少血液凝固，预防血栓形成。 对于急性冠脉综合征、外周动脉疾病等需要抗血小板治疗的情况。
2.氯吡格雷
氯吡格雷能阻断ADP受体，从而抑制血小板活化，防止血小板聚集。 适用于急性冠脉事件后需长期抗血小板治疗者。
3.依诺肝素
依诺肝素是一种抗凝剂，能够抑制凝血因子Xa和IIa的活性，延缓血液凝固过程。 用于深静脉血栓形成及肺栓塞的预防和治疗。
4.硝酸甘油
硝酸甘油通过扩张血管降低血压和减轻心脏负荷，缓解胸痛症状。 主要用于急性心绞痛发作时快速缓解疼痛。
5.美托洛尔
美托洛尔可以减慢心跳频率和降低血压，改善心肌缺血状态。 适用于控制高血压、心律失常等引起的心绞痛。
在处理老年患者心肌梗塞时，应密切监测患者的病情变化，避免过度劳累和情绪激动。同时，定期复查以评估心血管状况，并根据医嘱调整生活方式和药物治疗方案。
2024-03-10 09:56
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心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。
多发人群：中老年人群，多见于男性，多数病人在40岁以上
临床检查：体位 瑞斯托霉素诱导血小板聚集测定 血浆组织纤溶酶原活化物活性 饱餐试验 动态血压监测(ABPM) 选择性心血管造影
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
硫酸氢氯吡格雷片
适用于有过近期发作的中风，心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者。
辅酶Q10片
本品用于下列疾病的辅助治疗：1、心血管疾病，如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎，如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗：能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
