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老年人心肌梗塞保守治疗
补充说明：老年人心肌梗塞保守治疗
2021-07-29 17:28
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周艳 副主任医师 湖南省人民医院 三甲
擅长：擅长于老年内科疾病，尤其对急性冠脉综合征、高血压病危象、恶性心律失常、急性心力衰竭等心血管急危重症的抢救。
提问
老年人心肌梗死保守治疗，可选择静脉溶栓治疗，但优选还是冠状动脉介入治疗。如果老年患者年龄大，冠状动脉病变复杂，常伴有高血压、高血糖、肾功能不全、肺部疾病等，风险较大，多可选择内科保守治疗，或者冠脉介入治疗、冠脉搭桥手术。冠脉介入治疗后发生再狭窄的几率较高，外科搭桥手术的创伤较大，术后并发症较多，具体治疗方法还是要根据患者的年龄、合并的疾病、冠脉狭窄严重程度来个性化选择。
2021-09-17 12:02
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心肌梗死是某支冠状动脉持续缺血，其所支配的心肌发生不可逆转坏死而形成的病理过程。老年人的心肌梗死的基本病因是冠状动脉粥样硬化，常见的诱因有过度疲劳、精神高度紧张、冷刺激、大手术、高脂肪或过饱饮食、嗜烟、一氧化碳中毒等。老年性心肌梗死在临床上具有以下特点：①临床症状多不典型;②发病前有其他疾病(高血压、糖尿病、脑血管病、呼吸道、胃肠道及泌尿系统感染等)者多;③昼夜发作规律，晨6～12时发作居多，可能与体内儿茶酚胺水平变化有关;④与天气和气候变化的关系。
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