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灰白大便的原因及处理方法
补充说明：灰白大便的原因及处理方法
a******W 2022-04-30 22:48
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
灰白大便可能源于食物不耐受、乳糖不耐受、慢性胆囊炎、胆管炎、胆道梗阻等疾病，这些疾病可能导致消化功能障碍或胆汁分泌异常。建议患者及时就医以确定具体原因，并接受相应治疗。
1.食物不耐受
由于小肠对摄入的食物产生过度免疫反应，导致消化吸收障碍，进而引起腹泻、腹胀等不适症状。可遵医嘱使用益生菌制剂进行调理，如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等。
2.乳糖不耐受
由于先天乳糖酶缺乏或后天乳糖酶减少，无法完全分解奶制品中的乳糖，从而出现腹痛、腹泻和恶心等症状。患者可以口服乳糖酶制剂来改善症状，比如复方乳酸菌素片、乳酶生片等。
3.慢性胆囊炎
由长期存在的胆囊炎症引起的疾病状态，此时胆汁分泌异常，影响脂肪类食物的消化吸收，可能导致部分人粪便呈白色。若是细菌感染所致，则需要配合医生通过手术的方式将病变部位切除，例如腹腔镜下胆囊切除术。
4.胆管炎
由于胆管内发生急性炎症，炎症因子刺激局部组织可能会诱发疼痛、发热以及黄疸等情况的发生。如果是由细菌感染引起的，可以在医生指导下服用抗生素进行抗感染治疗，比如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等。
5.胆道梗阻
由于胆道系统中任何部位的管道狭窄或阻塞，会导致胆汁流动受阻并积聚在胆囊中，当胆汁量超过正常范围时，就会出现胆色盲的情况。针对胆道梗阻，如果是良性原因造成的，可以通过手术解除梗阻，例如经皮肝穿刺胆道引流术、经内镜逆行性胰胆管造影术等；若为恶性肿瘤导致的，则需行胆管空肠吻合术、胆管癌根治术等手术方式。
建议定期复查以监测病情变化，必要时还可进行血常规、电解质分析等实验室检查。日常生活中注意饮食调整，避免食用可能加重症状的食物，如高脂食品。
2024-03-08 23:04
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正常的大便应呈黄褐色，这是因为肝细胞分泌的胆汁进入肝肠循环后,经过一系列化学变化，胆汁中黄绿色的胆黄素变成黄褐色，并随大便排出体外。胆道阻塞,胆汁进入肠道的通道阻塞导致消化道内无胆汁,导致大便呈灰白陶土样。
症状起因：如果大便的颜色是“白陶土样”的,有可能是黄疸或由于结石,肿瘤,蛔虫等引起的胆道阻塞,胆汁进入肠道的通道阻塞导致消化道内无胆汁,导致胆黄素无法随大便排出.大便呈灰白陶土样。
可能疾病：淤胆型肝炎 脏毒便血 胆道蛔虫病与肝蛔虫病 新生儿肝炎 小儿胆道蛔虫症
常见检查： 肝、胆、胰、脾MRI
就诊科室：消化
