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顽固性肥胖是什么原因
补充说明：顽固性肥胖是什么原因
a******W 2022-04-30 22:48
顽固性肥胖 神经性贪食症 内分泌失调 甲状腺功能减退 食欲增加
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
顽固性肥胖可能是由遗传因素、神经性贪食症、药物副作用、内分泌失调、甲状腺功能减退等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
由于基因突变导致机体代谢率降低、食欲增加，进而引起体重持续上升。针对这类人群，可以考虑使用奥利司他等抑制食欲的药物进行治疗。
2.神经性贪食症
神经性贪食症是一种进食障碍，患者存在对自我控制和体重的过度关注。这会导致反复发作的暴饮暴食行为，随后采取补偿行为以防止体重增加，如催吐、滥用泻药、节食、大量运动等。对于这种情况，建议采用认知行为疗法或精神分析疗法等心理治疗方法改善症状。
3.药物副作用
某些药物可能会导致体重增加，因为它们会影响身体的新陈代谢过程或者导致食欲增加。如果发现是药物引起的肥胖，应咨询医生是否需要更换其他替代药品。
4.内分泌失调
内分泌失调可能导致体内激素水平失衡，从而影响新陈代谢和食欲调控，导致体重增加。例如，多囊卵巢综合征患者可遵医嘱服用炔雌醇环丙孕酮片调节内分泌状态。
5.甲状腺功能减退
甲减时，甲状腺激素合成不足，基础代谢率下降，能量消耗减少，但胃肠蠕动缓慢，消化吸收能力增强，因此容易发胖。补充外源性甲状腺素是主要治疗方法，常用药物包括左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
建议定期监测体重变化并保持均衡饮食，必要时可在营养师指导下调整饮食结构。此外还可适当进行有氧运动，如游泳、跳绳等，有助于促进热量消耗，辅助减轻体重。
2024-03-13 06:48
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此症为周期发作不可控制的多食，可出现于神经性厌食中，但并非必然伴有此症状。此症状群包含两大主要成分，其一是不可抗柜的强迫自己多食，其二是自己设法进行呕吐以避免体重增加，有时则是滥用泻药。此类患者的体重常保持在正常范围之内，女性患者月经仍可正常。女性较为常见。据国外报道，该症女性患病率约为1％～3％。男性患病率大约为女性的1/10。世界各地患病率相似。该症常在青少年后期或成年早期起病，可持续数年。多为慢性或周期性病程。长程预后情况尚不明确。
缩泉胶囊
补肾缩尿。用于肾虚之小便频数，夜卧遗尿。 老年人肾阳虚引起的尿急、尿频、遗尿；小儿遗尿、神经性尿频、压力性尿失禁、慢性前列腺炎、膀胱过度活动症。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
西沙必利片
1增加胃肠动力，可用于胃轻瘫综合征，或上消化道不适，但X线、内窥镜检查阴性的症状群，特征为早饱、饭后饱胀、食量减低、胃胀、过多的嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐或类似溃疡的主诉（上腹部灼痛）。2胃-食道反流，包括食管炎的治疗及维持治疗。3与运动功能失调有关的假性肠梗阻导致的推进性蠕动不足和胃肠内容物滞留。4为恢复结肠的推进性运动，作为慢性便秘病人的长期治疗。
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