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维d2果糖酸钙注射作用B12混一起肌注吗
补充说明：维d2果糖酸钙注射作用B12混一起肌注吗
a******W 2022-04-28 18:44
果糖 维D2果糖酸钙注射液 维生素B12注射液 维生素D 佝偻病
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
维D2果糖酸钙注射液与维生素B12注射液不宜混合使用，且需在不同部位进行注射。
维D2果糖酸钙注射液主要用于防治维生素D缺乏症，如佝偻病等。该药物中的钙离子可使维生素B12失去活性，导致其生物利用度降低，进而影响其吸收和代谢。因此，两者不宜混合使用。此外，在使用上述两种药物时应注意观察是否出现不良反应，以确保用药安全。
如果患者对维D2果糖酸钙注射液或维生素B12注射液过敏，则应避免使用这两种药物，并及时告知医生。
在使用维D2果糖酸钙注射液和维生素B12注射液时，应注意监测患者的血钙水平和神经功能状态，以免因滥用可能导致的高钙血症、神经系统毒性等风险。
2024-02-11 21:23
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
