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为什么维生素k缺乏导致凝血功能异常
补充说明：为什么维生素k缺乏导致凝血功能异常
a******W 2022-04-25 18:27
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
维生素K缺乏导致凝血功能异常可能是由于维生素K依赖因子合成不足、维生素K吸收障碍、维生素K利用障碍、维生素K代谢异常、维生素K缺乏饮食摄入不足等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素K依赖因子合成不足
维生素K是合成凝血因子II、VII、IX和X所必需的辅因子，当其依赖因子合成不足时，会导致这些因子无法正常发挥作用，进而影响凝血过程。可通过口服维生素K补充剂进行治疗，如维生素K1片、维生素K1注射液等。
2.维生素K吸收障碍
维生素K吸收障碍会影响机体对维生素K的摄取，使得体内维生素K含量减少，从而引起凝血功能异常。可适当食用富含维生素K的食物，如猪肝、菠菜等，以改善维生素K的吸收。
3.维生素K利用障碍
维生素K利用障碍是指机体对摄取的维生素K不能有效地利用，这可能由于基因突变或其他因素导致的酶缺陷所致。这种情况下，虽然血液中的维生素K水平正常或升高，但凝血因子的活性降低，因此出现凝血功能异常的情况。对于遗传性出血性疾病患者，可以遵医嘱使用维生素K1注射液、醋酸片等药物进行治疗。
4.维生素K代谢异常
维生素K代谢异常包括维生素K过多症和维生素K缺乏症，前者可能导致维生素K依赖因子过度活化，后者则会引起这些因子合成不足。这两种情况都可能引起凝血功能紊乱。如果是维生素K过多症引起的，需要及时停用含维生素K的药物，如双嘧达莫片、硫酸亚铁片等；若是维生素K缺乏症导致的，则需遵照医生的意见通过口服或注射方式补充维生素K。
5.维生素K缺乏饮食摄入不足
维生素K是一种脂溶性维生素，主要存在于绿叶蔬菜中，如果长期挑食或偏食，可能会导致维生素K缺乏，影响凝血因子的合成，进而引起凝血功能异常。建议调整饮食结构，均衡摄入各类食物，尤其是绿叶蔬菜，如西兰花、菠菜等，有助于改善维生素K的营养状况。
针对维生素K缺乏导致的凝血功能异常，建议定期监测凝血指标，同时注意是否存在其他可能导致凝血功能异常的原因，如血小板减少症。必要时，可在专业医师指导下完善相关实验室检查，包括凝血功能检测、血小板计数等，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-02-18 10:49
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维生素K缺乏是维生素K缺乏症所表现出来的一系列症状。维生素K缺乏症是由于缺乏维生素K引起的凝血障碍性疾病。
症状起因：病因：由于缺乏维生素K。 (一) 摄入不足 乳类含维生素K较少，人乳中维生素K含量仅为牛乳中含量的1/4，且母乳喂养婴儿肠道内细菌合成维生素K较少，因此，单纯母乳喂养未添加辅食的婴儿易患本病。此外，小儿生长发育快，对维生素K需要量较大，更易发生摄入不足。 (二) 吸收障碍 患肝、胆、胰腺疾病如阻塞性黄疸等及任何原因引起的慢性腹泻等均可影响脂溶性维生素K在肠道内吸收。 (三) 利用障碍 病毒感染等任何原因损害肝功能，均可造成维生素K依赖因子合成障碍。 (四) 合成减少 长期口服广谱抗生素或磺胺类药物，因抑制肠道内细菌，致使维生素K合成减少。 (五) 抗凝药物的应用 抗凝药物双香豆素能抑制肝脏中的羧化酶，使维生素K依赖因子生成减少。水杨酸是双香豆素降解产物，也具有双香豆素类似作用，故应用大剂量水杨酸盐治疗风湿病时，应补充维生素K。
可能疾病： 新生儿呕血和便血
常见检查：
就诊科室：营养科
醋酸甲萘氢醌片
维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低；长期应用抗生素可导 致体内维生素K缺乏，广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落，致使肠道内细菌合成的维 生素减少；双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似，在体内干扰其代谢，使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K，使体内的维生素K不能发挥其作用，造 成与维生素K缺乏相类似的后果。
乌苯美司胶囊
本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
咖啡酸片
用于外科手术时预防出血或止血，以及内科、妇产科等出血性疾病的止血。也用于各种原因引起的白细胞减少症、血小板减少症。
转移因子胶囊
用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病（如湿疹，血小板减少，多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效）。
